Traqueostomia em crianças - Paulo Roberto Margotto

(3,6%)
ECNP (17,8%)
Trauma crânio encefálico (3,6%)
Síndrome de West (3,6%)
Com relação as indicações do procedimento, 71,4% (20) foram por ventilação
mecânica prolongada e 28,6% (8) por obstrução alta de vias aéreas sendo que apenas
3,6% (1) foi em caráter de urgência.
Apenas 7,1% (2) apresentavam descrição do procedimento cirúrgico realizado, o
que impossibilita a análise do procedimento cirúrgico prevalente, bem como correlações
com incidência de complicação ou dificuldade para decanulação.
Quanto ao tipo de cânula utilizada, 7,1% (2) não tinham relato no prontuário
sobre o tipo de cânula, 7,1% (2) possuem tubo de Montgomery, 10,7% (3) estão com
cânula metálica e 67,8% (21) utilizam cânula descartável, todos de PVC, sendo que
destes 90,4% (19) sem balonete.
Dos pacientes avaliados, 42,8% (12) eram dependentes de O2 sendo que destes
41,6% (5) eram dependentes de ventilação mecânica (VM) e apenas 8,3% (1)
encontrava-se em VM domiciliar.
Com relação ao acompanhamento, 78,6% (22) apresentavam ao menos 1
consulta no ambulatório de pneumopediatria, com orientações a respeito da
traqueostomia
As complicações foram separadas em precoces (até 7 dias após o procedimento)
e tardias, sendo que as precoces abrangeram um total de 25% (7), sendo que 14,3% (4)
ocorreram em um mesmo paciente. Dentre as complicações precoces, destacamos
sangramento 14,3% (4), enfisema subcutâneo 3,6% (1), decanulação acidental 3,6% (1)
e falso trajeto 3,6% (1) Já as complicações tardias somaram um total de 64,3% (18),
sendo 25% (7) pneumonia de repetição, 14,3% (4) atelectasia, 10,7% (3) sangramento,
7,1% (2) granuloma, 7,1% (2) colapso estomal, 7,1% (2) obstrução e 3,6% (1) síndrome
aspirativa por mau posicionamento do tubo. Destas7,1% (2) tiveram óbito como
desfecho. (obstrução da cânula) ( Ver Quadro)
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