Técnicas de terapia manual: definições, conceitos e ... - Bio Cursos
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pressão adicional ou alongamento passivo no final da amplitu<strong>de</strong> é então aplicado sem que<br />
haja a barreira da dor, em algumas exceções, a técnica é aplicada em paralelo ao plano <strong>de</strong><br />
movimento e sustentada por todo o movimento até que a articulação retorne a sua posição<br />
inicial, sem causar dor quando aplicada (KISNER, 2009).<br />
O sucesso da técnica <strong>de</strong> Milligan se baseia na teoria <strong>de</strong> que as <strong>de</strong>ficiências posicionais<br />
ósseas contribuem <strong>de</strong> forma substancial para as restrições articulares dolorosas o que é similar<br />
à teoria do sucesso das manipulações articulares (KISNER, 2009).<br />
Entretando, a Escola <strong>de</strong> Utrecht trás uma técnica com outra teoria, baseada na<br />
avaliação preferencial da individualida<strong>de</strong> do paciente <strong>de</strong> acordo com o funcionamento para<br />
documentar e interpretar suas assimetrias naturais na forma anatômica, postural e <strong>de</strong><br />
movimentos. Essa escola mostrou que os movimentos são realizados <strong>de</strong> forma assimétrica,<br />
po<strong>de</strong>ndo ser relacionado com a função <strong>de</strong> movimento assimétrico. O diagnóstico geral é<br />
caracterizado por diagnósticos específicos <strong>de</strong> acordo com as assimetrias naturais. Algumas<br />
explicações sobre as medidas e os movimentos são: (preferencial) dobrável mão;<br />
(preferencial) dobrar o braço, o que olho é o olho mestre; uso perna (preferencial) chutando<br />
uma bola. O objetivo aqui é <strong>de</strong>screver a direção i<strong>de</strong>al e posição dos eixos <strong>de</strong> movimento para<br />
todas as juntas <strong>de</strong> acordo com este mo<strong>de</strong>lo. O objetivo <strong>de</strong>ssa técnica é aperfeiçoa o<br />
posicionamento dos eixos <strong>de</strong> movimento nas articulações. Para conseguir isso,<br />
tridimensionais movimentos das articulações são executados repetidamente. Para fins<br />
totalmente posicionar os eixos <strong>de</strong> movimento, o terapeuta <strong>de</strong>ve (repetidamente) realizam<br />
movimentos articulares passivos com baixa velocida<strong>de</strong> e alta precisão. O tratamento baseia-se<br />
em movimentos preferenciais encontrados no paciente bem como a interpretação <strong>de</strong> acordo<br />
com o protocolo <strong>de</strong>stes movimentos e não sobre a queixa do paciente. Ele é executado através<br />
da aplicação <strong>de</strong> movimentos articulares passivos nas articulações da coluna vertebral e as<br />
articulações das extremida<strong>de</strong>s. Durante este processo fisiológico, as limitações articulares são<br />
cuidadosamente observadas e os movimentos <strong>de</strong> tração ou <strong>de</strong> alta velocida<strong>de</strong> não serão<br />
aplicados, como po<strong>de</strong> ser o caso em outras formas <strong>de</strong> <strong>terapia</strong> <strong>manual</strong> (GROENEWEG, et.al.,<br />
2010).<br />
Os médicos ingleses foram os primeiros a usar as técnicas <strong>de</strong> manipulações articulares<br />
e vários livros a respeito foram publicados no início do século XX. Ao contrário das<br />
mobilizações, que são aplicadas uma ou várias vezes <strong>de</strong>ntro ou na amplitu<strong>de</strong> fisiológica dos<br />
movimentos articulares. As técnicas <strong>de</strong> manipulações articulares envolvem thrusts alta