Técnicas de terapia manual: definições, conceitos e ... - Bio Cursos

ósseas. Para que a mobilização articular seja usada efetivamente como tratamento, o
profissional precisa conhecer e ser capaz de examinar a anatomia, a artrocinemática, a
osteocinemática e os mecanismos neurofisiológicos musculoesqueléticos (KISNER, 2009).
Quando se observa a mobilidade articular, os termos artrocinemática e
osteocinemática devem ser diferenciados. A movimentação artrocinemática refere-se aos
movimentos das superfícies articulares de rolamento, rotação, giro e deslizamento. Este é um
componente necessário da movimentação osteocinemática, que se refere ao movimento do
osso descrito em planos como a flexão e extensão que ocorrem no plano sagital, abdução e
adução no plano coronal, entre outros. A mobilidade pode ser afetada por alterações na
movimentação artrocinemática, na movimentação osteocinemática, ou em ambas (HALL,
2007).
A mobilização articular trata os movimentos acessórios, com perda de mobilidade, de
forma passiva com objetivo de recuperar a artrocinemática, ou seja, os movimentos de giro,
rotação, rolamento e deslizamento entre as superfícies articulares e, por conseguinte, os
movimentos osteocinemáticos. O retorno dos movimentos promove melhora da congruência
articular, diminuindo o atrito mecânico na articulação, aliviando a dor, edema e,
conseqüentemente, a função do segmento corporal comprometido (REZENDE, 2006).
A disfunção de mobilidade articular parece ser um problema local muito específico,
mas ela é integrável à economia geral do corpo e pode se expressar em termos de mudança de
comportamento de uma ou varias relações da estrutura, responsável por um novo estado
funcional no seio de um sistema integrado com suas consequências locais ou à distância
(QUEF, 2003). A mobilidade comparativa nas articulações adjacentes reside no conceito de
flexibilidade relativa, onde o movimento no corpo humano segue o trajeto de menor
resistência, por exemplo, se um segmento da coluna vertebral apresenta-se hipomóvel em
virtude de uma lesão ou doença, o segmento é mais rígido e impõe mais resistência ao
movimento que as articulações adjacentes hipermoveis (HALL, 2007).
Com a realização da mobilização articular, o movimento estimula a atividade
biológica do líquido sinovial, trazendo nutrientes para a cartilagem articular avascular das
superfícies articulares e para a fibrocartilagem intra-articular dos meniscos. A extensibilidade
e a força tensiva dos tecidos articulares e periarticulares são mantidas com o movimento
articular. Impulsos nervosos aferentes dos receptores articulares transmitem informações para
o sistema nervoso central e, portanto, fornecem a percepção de posição e movimento. Os