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Diagnóstico molecular das infecções por Chlamydia trachomatis e ...

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5.4 Análise de concordância de resultados entre as três amostras biológicas<br />

analisa<strong>das</strong><br />

A concordância observada de resultados foi elevada entre os três espécimes<br />

biológicos. Os resultados <strong>das</strong> amostras concordaram em 19 casos positivos para C.<br />

<strong>trachomatis</strong> e em 266 casos negativos, observando-se uma concordância de 92,2%.<br />

Em relação à N. gonorrhoeae, a concordância observada foi de 93,2%. As amostras<br />

concordaram em um caso positivo para o gonococo e em 287 casos negativos. Os<br />

resultados discrepantes entre as amostras foram de 24 para clamídia e 22 para o<br />

gonococo.<br />

Avaliando-se as amostras duas a duas (tabela 9) foi observado que os<br />

resultados da urina e do swab endocervical concordaram em mais de 94% dos<br />

casos na detecção da C. <strong>trachomatis</strong> e da N. gonorrhoeae. As concordâncias<br />

observa<strong>das</strong> entre os resultados do swab vaginal e <strong>das</strong> amostras de urina e swab<br />

endocervical foram também superiores a 94% na pesquisa dos dois microrganismos.<br />

Na detecção da infecção clamidial, o coeficiente de concordância ajustada<br />

(kappa - κ) mostrou concordância substancial entre quaisquer pares de amostras<br />

compara<strong>das</strong>. O kappa foi de 0,68 entre a urina e o swab endocervical e entre a urina<br />

e o swab vaginal, e foi ligeiramente superior entre os dois tipos de swab (0,73).<br />

Quanto à infecção <strong>por</strong> N. gonorrhoeae, o valor do κ mostrou fraca concordância<br />

entre a urina e o swab endocervical (0,13). Em relação aos outros pares de<br />

amostras compara<strong>das</strong>, o kappa mostrou razoável concordância entre as amostras<br />

de urina e swab vaginal (0,29) e entre os dois tipos de swab (Landis & Koch 1977).<br />

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