Diagnóstico molecular das infecções por Chlamydia trachomatis e ...

Tabela 7. Percentual de positividade das infecções por C. trachomatis e N.
gonorrhoeae nos três tipos de amostras biológicas analisadas (N=309).
PCR
Microrganismo Amostras + - Positividade (IC95%)
C. trachomatis
N. gonorrhoeae
Urina 26 283 8,4% (5,7 - 12,2)
Swab endocervical 33 276 10,7% (7,6 - 14,8)
Swab vaginal 30 279 9,7% (6,7 - 13,7)
Urina 3 306 1,0% (0,3 - 3,1)
Swab endocervical 11 298 3,6% (1,9 - 6,5)
Swab vaginal 17 292 5,5% (3,3 - 8,8)
5.3 Avaliação do desempenho da PCR na detecção de C. trachomatis e N.
gonorrhoeae empregando urina, swabs endocervical e vaginal
A tabela 8 mostra os valores da sensibilidade, especificidade, VPP e VPN da
PCR utilizando cada espécime biológico considerando um resultado como
verdadeiro positivo quando pelo menos duas amostras fossem positivas. Todas as
amostras tiveram sensibilidade superior a 80% na detecção da C. trachomatis,
porém o swab endocervical foi o mais sensível (96,3%), seguido pelo swab vaginal
(92,6%). A especificidade da PCR empregando os três tipos de amostra foi elevada
variando de 97,5% a 98,6%. Em relação à infecção por N. gonorrhoeae, a urina foi
pouco sensível (42,8%). Em contraste, o swab vaginal apresentou 100% de
sensibilidade e o swab endocervical, 71,4%. As especificidades observadas foram
de 100% na urina, 98% no swab endocervical e 96,7% no swab vaginal.
A urina obteve o maior VPP tanto na detecção da clamídia (84,6%) como do
gonococo (100%). O swab endocervical teve o menor VPP (78,8%) na pesquisa da
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