Diagnóstico molecular das infecções por Chlamydia trachomatis e ...

More documents

Recommendations

Info

ANEXO A - Parecer do Comitê de Ética............................................................... 87 ANEXO B- Termo de Consentimento Informado nº1.......................................... 88 ANEXO C - Termo de Consentimento Informado nº2......................................... 89 ANEXO D- Questionário nº1................................................................................. 90 IX
1 INTRODUÇÃO 1.1 Aspectos gerais e epidemiológicos A Chlamydia trachomatis e a Neisseria gonorrhoeae são responsáveis pelas doenças sexualmente transmissíveis (DST) bacterianas mais comuns em todo o mundo. Segundo a última estimativa global feita pela Organização Mundial de Saúde (OMS), ocorrem anualmente cerca de 154 milhões de novos casos de infecções por C. trachomatis e N. gonorrhoeae (OMS 2001). Estas DST são consideradas graves problemas de saúde pública, pois apresentam as mais altas taxas de prevalência entre adolescentes e jovens com idade inferior a 25 anos, principalmente do sexo feminino (Risser et al. 2005) e pelo grande potencial de provocarem morbidades que afetam irreversivelmente o sistema reprodutivo (Hoebe et al. 2006). A evolução de ambas as infecções em mulheres não tratadas pode levar a doença inflamatória pélvica (DIP), caracterizada pelo comprometimento das trompas de falópio que pode culminar em graves seqüelas, como dor pélvica crônica, gravidez ectópica e infertilidade (Donovan 2004). Outra importante característica destas DST é a ausência de sintomas, aproximadamente 70% e 50% dos casos de infecções clamidial e gonocócica em mulheres são assintomáticas, o que dificulta o diagnóstico e tratamento precoces (Hoebe et al. 2006). Os adolescentes e jovens estão sob maior risco de adquirirem alguma DST, pois freqüentemente têm relações sexuais sem proteção, envolvem-se em relacionamentos de curta duração com diferentes parceiros sexuais e raramente procuram os serviços de saúde (CDC 2006). Estes comportamentos são preocupantes, pois embora a maioria das DST tenha um início benigno, elas podem levar a graves seqüelas ao longo do tempo, como infertilidade e câncer cervical, além de poderem contribuir para o aumento do risco de aquisição da infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) (Forhan et al. 2009). Além destes fatores comportamentais característicos dos adolescentes e jovens, as mulheres apresentam maior vulnerabilidade para a aquisição de DST devido a fatores biológicos. Na adolescência, o colo uterino pós menarca é caracterizado pela presença de ectopia onde o epitélio colunar da endocérvice se estende para a ectocérvice (junção escamocolunar) tornando-se mais exposto, 1
Page 1 and 2: UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS INST
Page 3 and 4: Aos meus pais, Celso e Mércia, por
Page 5 and 6: À Mônica da Guarda pelo auxílio
Page 7 and 8: ABSTRACT Background: The introducti
Page 9 and 10: HIV Vírus da imunodeficiência hum
Page 11 and 12: Tabela 1 Tabela 2 Tabela 3 Tabela 4
Page 13: 3 OBJETIVOS........................
Page 17 and 18: Em pesquisas realizadas em diferent
Page 19 and 20: penetrar a célula hospedeira (Mpig
Page 21 and 22: A importância das células T no co
Page 23 and 24: 1.3 Neisseria gonorrhoeae 1.3.1 Bio
Page 25 and 26: de adesão celular (CEACAMs ou CD66
Page 27 and 28: plasmática da célula hospedeira (
Page 29 and 30: componente C5a que exerce um forte
Page 31 and 32: mostram que as re-infecções não
Page 33 and 34: apresentou 31,9% de sensibilidade,
Page 35 and 36: métodos iniciais para a detecção
Page 37 and 38: Todos os NAATs comercializados perm
Page 39 and 40: de amostras biológicas. Os artigos
Page 41 and 42: Continuação Tabela 1. Comparaçã
Page 49 and 50: 3 OBJETIVOS Avaliar o desempenho d
Page 51 and 52: figura 1. O fluxograma demonstrando
Page 53 and 54: As adolescentes que não tinham vid
Page 55 and 56: minutos à temperatura ambiente. A
Page 57 and 58: 4.5.3 Detecção dos DNAs alvos amp
Page 59 and 60: 5 RESULTADOS 5.1 Características s
Page 61 and 62: Tabela 5. Características do compo
Page 63 and 64: As prevalências das infecções cl
Page 65 and 66:
infecção clamidial devido ao maio
Page 67 and 68:
5.4 Análise de concordância de re
Page 69 and 70:
6 DISCUSSÃO O presente estudo empr
Page 71 and 72:
sensibilidades e especificidades pa
Page 73 and 74:
esultados presumivelmente positivos
Page 75 and 76:
aixo desempenho do swab vaginal na
Page 77 and 78:
7 CONCLUSÕES As amostras de urina,
Page 79 and 80:
Bebear C, Barbeyrac B 2009. Genital
Page 81 and 82:
specimens in comparison with the Ro
Page 83 and 84:
Edwards JL, Apicella MA 2004. The m
Page 85 and 86:
trachomatis infection in genital an
Page 87 and 88:
Hjelm E, Hallén A, Domeika M 2001.
Page 89 and 90:
Knox J, Tabrizi S, Miller P, Petoum
Page 91 and 92:
Merz AJ, Rifenbery DB, Arvidson CG,
Page 93 and 94:
Disease Surveillance and Response.
Page 95 and 96:
Rice PA, Vayo HE, Tam MR, Blake MS
Page 97 and 98:
Skidmore S, Horner P, Herring A, Se
Page 99 and 100:
van Doornum GJ, Schouls LM, Pijl A,
Page 101 and 102:
ANEXO A - Parecer do Comitê de Ét
Page 103 and 104:
ANEXO C - Consentimento Informado n
show all

Diagnóstico molecular das infecções por Chlamydia trachomatis e ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?