I DIretrIz BrasIleIra De MIocarDItes e PerIcarDItes - Publicações ...
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I Diretriz Brasileira de<br />
Miocardites e Pericardites<br />
Diretrizes<br />
4.1. Pericardite aguda ...............................................................................................................................página 14<br />
4.2. Tamponamento cardíaco ....................................................................................................................página 15<br />
4.3. Pericardite constritiva .........................................................................................................................página 16<br />
4.4. Marcadores laboratoriais ...................................................................................................................página 16<br />
4.4.1. Marcadores de atividade de doença ..............................................................................................página 16<br />
a) Marcadores de necrose miocárdica .....................................................................................................página 16<br />
b) Marcadores de atividade inflamatória .................................................................................................página 16<br />
c) BNP / NT-proBNP .................................................................................................................................página 16<br />
4.4.2. Marcadores do diagnóstico etiológico ..........................................................................................página 16<br />
4.5. Eletrocardiograma .............................................................................................................................página 16<br />
4.6. Radiografia ........................................................................................................................................página 17<br />
4.7. Ecocardiograma .................................................................................................................................página 17<br />
4.7.1. <strong>De</strong>rrame pericárdico ......................................................................................................................página 17<br />
4.7.2. Tamponamento cardíaco ................................................................................................................página 17<br />
4.7.3. Pericardite constritiva ....................................................................................................................página 18<br />
4.8. Tomografia computadorizada do coração (TCC) ..................................................................................página 18<br />
4.9. Ressonância magnética (RMC) ...........................................................................................................página 18<br />
4.10. Medicina nuclear ..............................................................................................................................página 18<br />
4.11. Pericardiocentese e biópsia pericárdica ...........................................................................................página 19<br />
4.12. Análise Histológica ...........................................................................................................................página 20<br />
5. Tratamento ....................................................................................................................................página 20<br />
5.1. Anti-inflamatórios não hormonais e colchicina ...................................................................................página 20<br />
5.2. Imunossupressão ...............................................................................................................................página 21<br />
5.3. Antiviral ..............................................................................................................................................página 21<br />
5.4. Tratamento no tamponamento cardíaco ............................................................................................página 22<br />
5.5. Tratamento cirúrgico das afecções pericárdicas .................................................................................página 22<br />
6. Situações especiais ...................................................................................................................página 22<br />
6.1. Na insuficiência renal .........................................................................................................................página 22<br />
6.2. Pós-pericardiotomia ...........................................................................................................................página 22<br />
6.3. Neoplasia e pós-radioterapia ..............................................................................................................página 23<br />
6.3.1. Neoplasia........................................................................................................................................página 23<br />
6.3.2. Pericardite por radiação .................................................................................................................página 23<br />
6.4. Pericardite tuberculosa ......................................................................................................................página 23<br />
6.4.1. Tratamento .....................................................................................................................................página 23<br />
6.5. Bacteriana e fúngica ..........................................................................................................................página 24<br />
6.6. Autoimunes ........................................................................................................................................página 25<br />
6.7. Quilopericárdio e hipotireoidismo .......................................................................................................página 25<br />
6.8. Pós-infarto agudo do miocárdio ..........................................................................................................página 25<br />
6.9. HIV .....................................................................................................................................................página 26<br />
6.10. Pós-traumática e por dissecção aórtica ............................................................................................página 26<br />
6.10.1. Pós-traumática .............................................................................................................................página 26<br />
6.10.2. Por dissecção aórtica ....................................................................................................................página 26<br />
6.11. Pericardite recorrente ......................................................................................................................página 26<br />
Referências .........................................................................................................................................página 28