I DIretrIz BrasIleIra De MIocarDItes e PerIcarDItes - Publicações ...

Miocardites
I Diretriz Brasileira de
Miocardites e Pericardites
Diretrizes
1. Epidemiologia ................................................................................................................................ página 1
2. Etiologia ............................................................................................................................................ página 1
3. Fisiopatologia ................................................................................................................................. página 2
4. Diagnóstico ...................................................................................................................................... página 3
4.1. Clínico .................................................................................................................................................. página 4
4.2. Avaliação laboratorial ........................................................................................................................... página 3
4.2.1. Marcadores laboratoriais de agressão inflamatória ......................................................................... página 3
4.2.2. Marcadores laboratoriais de pesquisa etiopatogênica .................................................................... página 4
4.3. Eletrocardiograma ................................................................................................................................ página 4
4.4. Ecocardiograma ................................................................................................................................... página 4
4.5. Ressonância magnética cardíaca ......................................................................................................... página 4
4.6. Angiotomografia computadorizada ...................................................................................................... página 5
4.7. Medicina nuclear .................................................................................................................................. página 5
4.8. Biópsia endomiocárdica ....................................................................................................................... página 5
4.8.1. Técnica ............................................................................................................................................. página 6
4.8.2. Complicações ................................................................................................................................... página 6
4.9. Patologia .............................................................................................................................................. página 6
4.9.1. Análise patológica ........................................................................................................................... página 6
4.9.2. Análise histológica por imunohistoquímica ..................................................................................... página 7
5. Tratamento ...................................................................................................................................... página 8
5.1. Medidas gerais e preventivas: hábitos de vida, exercício e dieta ........................................................... página 8
5.2. Suporte terapêutico geral: betabloqueadores, IECA/BRA, anti-coagulação .......................................... página 8
5.3. Terapia específica ................................................................................................................................ página 8
5.3.1. Imunossupressão ............................................................................................................................. página 8
5.3.2. Antivirais .......................................................................................................................................... página 9
5.3.3. Imunomodulação ........................................................................................................................... página 10
6. Situações especiais ................................................................................................................... página 10
6.1. Tratamento de arritmias e prevenção da morte súbita ....................................................................... página 10
6.2. Miocardite fulminante ........................................................................................................................ página 11
6.3. Cardiomiopatia neuro-adrenérgica (Takotsubo) .................................................................................. página 12
6.4. Miocardite chagásica ......................................................................................................................... página 12
7. Avaliação prognóstica ............................................................................................................... página 13
Pericardites
Sumário
1. Epidemiologia .............................................................................................................................. página 14
2. Classificação ................................................................................................................................. página 14
3. Etiopatogenia................................................................................................................................ página 14
4. Diagnóstico clínico ..................................................................................................................... página 14