A DA FEBRE TIFÓIDE

5.5
A frequência do pulso mantem-se elevada, em absoluta
discordância com a temperatura.
Os ruídos cardíacos notavelmente ensurdecidos.
Dá-se-lhe uma nova injecção de soro antitífico no dia 26,
(50 c. c, sendo 10 c. c. por via endo-venosa). A temperatura
baixa de manhã para 37,3 e 37,2 e de tarde para 38,6 e 38,5.
A miocardite continua renitente. Os 1." e 2.° ruídos igualizam-se
na sua intensidade.
Os silêncios são iguais. A embriocardia é nítida.
O miocárdio, encontrando-se fortemente tocado, mais nos
vêem pôr em evidência a reserva que, desde o início puzénios
no prognóstico.
Ainda usamos as injecções de cafeina a 10 °/0 (2 c. c.
por dia), mas sem resultado.
Os sinais pulmonares revelam-nos, em seguida, a existência
dum foco pneumónico, pelo que o prognóstico se tornou
ainda mais sombrio, apezar dos benefícios colhidos com o tratamento
específico.
A temperatura mantem-se entre 37,3 e 38,5 enquanto a
acção do soro se faz sentir. .
Desde o dia 31 em diante o estado geral torna-se cada
vez mais precário. A temperatura entra, novamente no período
de ascenção.
O pulso chega atingir 144 pulsações, quasi que incontável.
- . .
A doente faleceu poucos dias depois, em 3 de novembro.
Usou sempre a dieta láctea.
Autópsia—Derrame pericárdico abundante e turvo.
Folheto visceral do pericárdio despolido e com placas leitosas.
Coração côr de folha morta, mole e friável.
Aorta sem alterações.
Hepatização franca do lobo inferior do pulmão esquerdo.
Congestão do lobo inferior do pulmão direito.
Grande número de placas de Payer ulceradas. Confluem