A DA FEBRE TIFÓIDE
A DA FEBRE TIFÓIDE
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Os ruídos cardíacos aparecera enfraquecidos.<br />
Nos dias 13 e 14 a adinamia acentua-se mais; as temperaturas<br />
continuam elevadas.<br />
Faz-se uma colheita de sangue para a reacção de Widal<br />
que, como se viu, resultou positiva para os bacilos tífico e<br />
paratíflcos A e B. E' uma infecção mixta provocada pela associação<br />
dessas 3 espécies de bacilos, pelo que a nossa reserva<br />
no prognóstico se torna evidente.<br />
A frequência de pulso atinge 136.<br />
Receita-se mais a associação: sulfato de estricnina com<br />
sulfato de esparteina na dose dos casos anteriores.<br />
Em 15 abortou, ficando num estado de adinamia mais<br />
acentuado.<br />
Em 17 o estado geral continua sombrio. Nota-se agora,<br />
com nitidez o dicrotismo no pulso e aparecem no abdómen e<br />
tórax as manchas róseas lenticulares (11.° dia de doença).<br />
O pulso torna-se menos frequente e a temperatura mantem-se<br />
acima de 39, cora remissões matinais de cerca de 0,5<br />
grau.<br />
Iniciamos o tratamento específico com 60 c. e. de sôio anti<br />
ti fico.<br />
A doente começa a tomar a adrenalina (XX gotas por dia).<br />
O estado geral não se altera.<br />
Continua a mesma prostração. Os ruídos cardíacos manteem-se<br />
ensurdecidos.<br />
Em 21 começamos a dar-lhe urotropina por via endo-venosa<br />
(1,20 gr. por dia, durante 5 dias).<br />
Em 22 fez segunda injecção de 50 c. c. de soro antitífico,<br />
isto é, passados 5 dias da primeira. A doente tinha tido uma<br />
noite quási de constante delírio.<br />
Os efeitos do soro, agora, fazem-se sentir tanto no estado<br />
geral que melhorou um pouco, como na temperatura. No dia<br />
25 de manhã atinge já 37,9 e no dia seguinte 37,7.<br />
A miocardite é que não se modifica. As tensões ao Vaquez<br />
marcam TM.=11 e tm=7,5.