A DA FEBRE TIFÓIDE

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O pulso mantem-se pequeno e mais frequente. O miocárdio
aparece-nos bastante tocado, pois o apagamento dos ruídos
mitrais torna-se muito nítido, sobretudo o 1.°.
Há mesmo uma tendência para a igualização dos silêncios,
para a embriocardia*
A temperatura, também, desde o dia 15, se mantém acima
de 39' graus, com fracas remissões matinais.
No dia 16 as urinas aparecem-nos ictéricas, sem albumina.
O estado geral agravou-se. A taquicardia acentuou-se,
havendo uma frequência de^ 124. Nb dia 17 o fígado torna-se
muito doloroso à palpação 1 dedo abaixo do rebordo costal. Os
tegumentos apresentam uma côr amarelo-acastanhada. Trata-se
de uma angiocolite provavelmente de tipo catarral, provocada
directamente pelo bacilo de Eberth.
Neste dia fez-se nova injecção de soro específico (50 c. c).
A temperatura baixa no dia seguinte. O pulso torna-se já um
pouco mais cheio e menos frequente. A baixa da temperatura
acentua-se dia a dia.
A doente entra já no período de oscilações descendentes.
A angicolite tende a desaparecer, tornando-se as urinas
menos ictéricas. A côr dos tegumentos volta a normalizar-se.
O estado geral melhora; a língua humedece e desaparece
a dôr na fossa ilíaca direita.
A prostração é menos acentuada. A temperatura atinge
os 37 graus.
Mantem-se, todavia, uma discordância desta com a frequência
do pulso que novamente atingiu 120.
Em 24 uma nova injecção de soro antitífico faz melhorar
consideravelmente a doente. A temperatura cai francamente,
de manhã, a 37 graus.
O pulso que ainda se mantém frequente, torna-se mais
cheio. Os ruídos cardíacos ouvem-se melhor, com mais intensidade,
com os silêncios bem desigualados. O estado geral melhora
progressivamente e a doente, do dia 3 de- julho em
diante, entra em franca apirexia.
Além deste tratamento específico, também usamos a adre-