a trajetória silenciosa de pessoas portadoras do hiv contada pela ...

de 50 mil habitantes, identificando-se que nesses municípios a epidemia está na
fase inicial de expansão (SZWARCWALD et al. apud BRASIL, 2000a, p.3).
O Brasil passa a registrar 310.310 casos de AIDS acumulados desde 1980,
até dezembro de 2003. Destes 220.783 (71,14%) são homens e 89.527 (28,9%) são
mulheres (BRASIL, 2003).
O panorama atual da epidemia também apresenta significativas mudanças
no perfil dos grupos populacionais atingidos. A escolaridade dos indivíduos com
AIDS, se tomada como um indicador socioeconômico, aponta tendências de
aumento de casos em populações de mais baixa renda. A primeira fase da epidemia
– até 1986 – foi caracterizada pelos casos entre homo/bissexuais, em sua maioria,
com maior nível de escolaridade. Nos anos subseqüentes, observou-se a tendência
do aumento no registro de casos com menor escolaridade. Hoje, até dezembro de
2003, entre os casos de escolaridade reconhecida, observou-se que 69% dos casos
das pessoas são consideradas analfabetas ou com até 8 anos de escolaridade, e
apenas 6% têm mais de 11 anos de escolaridade ou curso superior, sendo que as
mulheres têm menos escolaridade que os homens. O aumento dos casos por uso de
drogas injetáveis e devido à transmissão heterossexual marca a segunda fase da
epidemia, que se deu de 1987 a 1992 (BRASIL, 2000a).
No estágio atual, acentua-se o aumento dos casos devido à transmissão
heterossexual, notadamente entre mulheres, e com escolaridade até o primeiro grau.
De uma razão de sexo de 28 homens para 1 mulher em 1995, constatou-se que, em
1997/98, a razão é de 2 homens para 1 mulher, entre os maiores de 13 anos, e que
permanece até hoje. Observação interessante de ser ressaltada é que, nesse mesmo
período, a razão de infecção na faixa etária de 13 a 24 anos é de 1:1. O aumento de
casos em mulheres nos últimos anos resultou, também, em um maior número de casos
de AIDS pediátrica. A transmissão perinatal é responsável por 90% das notificações
registradas em crianças já em 1996 e em 2003 é de 80% (BRASIL, 1999; 2003).
O grupo etário mais atingido tem sido o de 20 a 39 anos, desde o início da
epidemia, respondendo por 70% do total de casos de AIDS notificados. No tocante
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