a trajetória silenciosa de pessoas portadoras do hiv contada pela ...

impulsionar a transmissão sexual do HIV, em grande parte através do comércio
sexual, mas também – em menor medida – de homens que têm relação sexual com
outros homens. No conjunto, as estimativas para o final de 2003 indicam que na
região existam aproximadamente 7,4 milhões de adultos e crianças vivendo com HIV
e à AIDS (ONUSIDA/OMS, 2003).
América Latina e Caribe: a epidemia na América Latina é um mosaico
complexo de padrões de transmissão, onde o HIV continua a se propagar por meio
de relações sexuais de homens com outros homens, nas relações sexuais entre
homens e mulheres e no uso de drogas injetáveis. Estima-se que nessa região
200.000 adultos e crianças se infectaram com o HIV ao longo do ano 2002, e que
pelo menos 100.000 pessoas morreram de AIDS no mesmo período. É o mais alto
nível de óbitos, depois da África subsahariana e da Ásia.
O problema desse mosaico de possibilidades de transmissão é que,
quando o HIV se propaga dentro de um pequeno grupo da população, como os
homens que fazem sexo com outros homens, existe um limite previsto em um certo
número de pessoas expostas (ainda que a bissexualidade e o consumo de drogas
possam estabelecer pontes com a população em geral). Todavia, nos lugares onde
o HIV se propaga por meio de relações sexuais entre homens e mulheres, existe um
risco imediato de infecção para uma proporção muito maior da população. Esse é o
padrão de transmissão vigente na grave epidemia que se encontra no Caribe.
Países de receita elevada: a notícia sobre a epidemia da AIDS nos países
mais ricos é que os esforços em relação ao tratamento vêm diminuindo a taxa de
mortalidade, principalmente na Europa ocidental. Entretanto, o número de pessoas
vivendo com o HIV segue aumentando, em grande parte devido ao acesso facilitado ao
tratamento anti-retroviral. No conjunto, ao longo do ano 2002, estima-se que tenham
contraído o HIV 80 mil adultos e crianças na Europa ocidental e na América do Norte.
Calcula-se que nesses países a cifra de pessoas vivendo com o HIV é de 1,6 milhões e
que aproximadamente 18.000 óbitos ocorreram nesse ano (ONUSIDA/OMS, 2003).
Diferenças acentuadas existem no perfil da AIDS nessas regiões, traduzindo
uma variabilidade dos padrões de transmissão do HIV. Nos Estados Unidos da
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