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veja aqui a carta na íntegra - Secretaria Estadual da Saúde do Rio ...

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CENTRO ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE<br />

DIVISÃO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA<br />

RECOMENDAÇÃO À COMUNIDADE MÉDICA SOBRE O<br />

USO DE OSELTAMIVIR NO ENFRENTAMENTO À GRIPE<br />

Preza<strong>do</strong>(a) colega médico(a),<br />

Para chegarmos ao próximo inverno prepara<strong>do</strong>s para o combate à gripe, os esta<strong>do</strong>s <strong>da</strong> Região<br />

Sul se uniram em torno de um plano que envolve a ampliação <strong>da</strong> campanha de vaci<strong>na</strong>ção, recursos<br />

para o reforço <strong>da</strong> rede de assistência e ações para o fortalecimento <strong>da</strong> distribuição <strong>do</strong> tratamento. Mas<br />

para garantir o sucesso dessa estratégia a sua colaboração é fun<strong>da</strong>mental, especialmente <strong>na</strong> indicação<br />

<strong>da</strong> vaci<strong>na</strong> para as pessoas <strong>do</strong> grupo de risco.<br />

As investigações <strong>do</strong>s óbitos em decorrência <strong>da</strong> gripe A (H1N1) em 2012 apontam um <strong>da</strong><strong>do</strong> que<br />

precisa ser leva<strong>do</strong> em consideração: 96% não iniciaram o tratamento oportu<strong>na</strong>mente, ou seja, dentro<br />

<strong>do</strong> prazo de até 48 horas após o início <strong>do</strong>s sintomas. Por isso, escrevo a você não somente como<br />

secretário de Esta<strong>do</strong>, mas principalmente <strong>na</strong> condição de médico, para reforçar a importância <strong>do</strong><br />

tratamento precoce contra a gripe, o que garante maior eficácia <strong>do</strong> medicamento e reduz as chances de<br />

agravamento <strong>do</strong> quadro clínico.<br />

É preciso total atenção aos sintomas de Síndrome Gripal e comprometimento com os protocolos<br />

técnicos atualiza<strong>do</strong>s que indicam o antiviral oseltamivir para to<strong>do</strong>s esses casos, com ou sem fator de risco<br />

de complicações, e o início <strong>do</strong> tratamento preferencialmente <strong>na</strong>s primeiras 48 horas <strong>do</strong>s sintomas.<br />

O comprometimento <strong>da</strong> comuni<strong>da</strong>de médica nesse embate, reafirmo, é fun<strong>da</strong>mental para<br />

vencermos, juntos, a guerra contra a gripe.<br />

INDICAÇÕES E DOSAGEM DO OSELTAMIVIR<br />

Um abraço fraterno,<br />

Ciro Simoni<br />

Secretário <strong>Estadual</strong> <strong>da</strong> <strong>Saúde</strong><br />

De acor<strong>do</strong> com a ANVISA, <strong>na</strong> RDC 39/12, o oseltamivir pode ser prescrito em receita comum, não<br />

sen<strong>do</strong> mais necessários o Receituário Controle Especial e o Formulário para Dispensação de Oseltamivir.<br />

Tanto o paciente <strong>da</strong> rede pública como <strong>do</strong> setor priva<strong>do</strong> pode ser encaminha<strong>do</strong> aos locais determi<strong>na</strong><strong>do</strong>s<br />

pelas <strong>Secretaria</strong>s Municipais de <strong>Saúde</strong> para retirar o medicamento, que é forneci<strong>do</strong> gratuitamente.<br />

Deve-se orientar o indivíduo com Síndrome Gripal em tratamento a procurar auxílio médico para<br />

reavaliação se surgir algum si<strong>na</strong>l de agravamento.<br />

O uso <strong>do</strong> antiviral também é indica<strong>do</strong> para pacientes que inter<strong>na</strong>m com quadro de Síndrome<br />

Respiratória Agu<strong>da</strong> Grave, mesmo antes <strong>da</strong> coleta de secreção <strong>na</strong>sofaríngea para diagnóstico<br />

laboratorial.<br />

O tratamento deve ser inicia<strong>do</strong> o mais precocemente possível, o que não contraindica seu uso<br />

posterior, uma vez que os seus benefícios ocorrem mesmo se inicia<strong>do</strong> 48 horas após o começo <strong>da</strong>s<br />

manifestações clínicas.<br />

Peso<br />

De 10 a 14 kg<br />

De 15 a 23 kg<br />

De 23 a 40 kg<br />

Acima de 40 kg<br />

Tabela de <strong>do</strong>sagem <strong>do</strong> oseltamivir por peso e frequência diária<br />

Dose<br />

30mg<br />

45mg<br />

60mg<br />

75mg<br />

Frequência<br />

2x ao dia por 5 dias<br />

2x ao dia por 5 dias<br />

2x ao dia por 5 dias<br />

2x ao dia por 5 dias<br />

Nº de cápusulas<br />

1 cap. de 30mg 2x ao dia<br />

1 cap. de 45mg 2x ao dia<br />

2 cap. de 30mg 2x ao dia<br />

1 cap. de 75mg 2x ao dia<br />

Mais informações sobre o uso <strong>do</strong> oseltamivir e outros assuntos relacio<strong>na</strong><strong>do</strong>s podem ser obti<strong>da</strong>s<br />

no site <strong>da</strong> <strong>Secretaria</strong>: www.saude.rs.gov.br.


ATENÇÃO<br />

COMUNICADO URGENTE<br />

Informativo expedi<strong>do</strong> por:<br />

SECRETARIA ESTADUAL DA SAÚDE<br />

CENTRO ESTADUAL DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE<br />

Endereço: Rua Domingos Crescêncio, nº 132 - Bairro Santa<strong>na</strong><br />

Porto Alegre/RS<br />

CEP: 90650-090<br />

Apoio:

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