Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Tanto a sífilis 185 como a <strong>en</strong>fermi<strong>da</strong>de de Alzheimer, para a que non existe un tratam<strong>en</strong>to específico,<br />
alim<strong>en</strong>taron o imaxinario psiquiátrico. A esperanza <strong>da</strong> psiquiatría estivo d<strong>en</strong>de <strong>en</strong>tón <strong>en</strong> atopar<br />
explicacións para os signos <strong>da</strong>s <strong>en</strong>fermi<strong>da</strong>des psiquiátricas tan claros como nestes dous casos que,<br />
tradicionalm<strong>en</strong>te habitaron as salas dos asilos s<strong>en</strong> curación e s<strong>en</strong> explicación. Unha vez descuberta a<br />
“causa” orgánica deixan de ser <strong>en</strong>fermi<strong>da</strong>des m<strong>en</strong>tais para ser trata<strong>da</strong>s por outras especiali<strong>da</strong>des<br />
médicas: neuroloxía, xeriatría, médicos de familia...<br />
No século <strong>da</strong> difer<strong>en</strong>ciación funcional do sistema <strong>social</strong> a ci<strong>en</strong>cia xera descricións do funcionam<strong>en</strong>to<br />
cerebral que completan o imaxinario <strong>da</strong> EM e a semántica <strong>da</strong> psiquiatría. Comézase a descrición do<br />
sistema nervioso c<strong>en</strong>tral. François Mag<strong>en</strong>die (1783-1855) describe <strong>en</strong> 1822 a difer<strong>en</strong>za <strong>en</strong>tre as fibras<br />
nerviosas s<strong>en</strong>sitivas e as motoras. Claude Bernard (1813-1878) publica <strong>en</strong> 1858 o primeiro tratado<br />
ci<strong>en</strong>tífico de fisioloxía nerviosa. Camillo Golgi (1843-1926) des<strong>en</strong>volve as técnicas de tinguidura que<br />
permitirán o estudo histolóxico do cerebro. Santiago Ramón e Cajal (1852-1934) describe a uni<strong>da</strong>de<br />
funcional básica do cerebro: a neurona.<br />
Como complem<strong>en</strong>to a esta esperanza bioloxicista <strong>da</strong> psiquiatría, dúas propostas terapéuticas<br />
alim<strong>en</strong>tan o imaxinario <strong>social</strong> asociado: o electroshocke por un lado, e a lobotomía por outro. A historia<br />
dos tratam<strong>en</strong>tos psiquiátrico merece por si mesma un estudo aparte 186 , pois cos <strong>en</strong>fermos m<strong>en</strong>tais<br />
int<strong>en</strong>touse todo, sempre cuns razoam<strong>en</strong>tos <strong>social</strong> e médicam<strong>en</strong>te aceptados 187 A lobotomía e o<br />
electroshocke son só dous exemplos do forte vínculo semántico <strong>en</strong>tre terapias físicas asocia<strong>da</strong>s ao<br />
funcionam<strong>en</strong>to cerebral, e a <strong>en</strong>fermi<strong>da</strong>de m<strong>en</strong>tal. Ambos os dous tratam<strong>en</strong>tos sobreviviron ademais ao<br />
longo dos xiros <strong>da</strong> historia semántica <strong>da</strong> psiquiatría, estando hoxe <strong>en</strong> uso. Variaron só as xustificacións.<br />
Edgard Moriz (1874-1955) recibiu o Premio Nobel de Medicina <strong>en</strong> 1949 co neurólogo suízo Walter<br />
Rudolf Hess (1881-1973) polo seu “descubrim<strong>en</strong>to” do valor terapéutico <strong>da</strong> lobotomía <strong>en</strong> determina<strong>da</strong>s<br />
psicoses. A partir de 1935 e ata 1967, Egas Moniz iniciou co cirurxián Almei<strong>da</strong> Lima ( -1985) na<br />
universi<strong>da</strong>de de Lisboa a realización dunhas 50,000 leucotomías pre frontais 188 . Cun pequ<strong>en</strong>o cicel<br />
introducido a través <strong>da</strong> cavi<strong>da</strong>de ocular sepárase a conexión <strong>en</strong>tre a codia pre frontal e o resto do<br />
cerebro 189 . Esta terapéutica séguese aplicando hoxe <strong>en</strong> día, con anestesia e escasa publici<strong>da</strong>de tras os<br />
excesos nazis e a eux<strong>en</strong>esia. Un bo exemplo é a autobiografía de Cathy Wield (2006). Weild, unha<br />
médico inglesa cunha depresión clínica intratable, narra como o único tratam<strong>en</strong>to efectivo no seu caso<br />
foi o neurociruxía. O imaxinario constrúese na súa narración nunha interv<strong>en</strong>ción directa sobre o cerebro<br />
que anula as membranas ou tecidos “<strong>en</strong>fermos” para curar o trastorno m<strong>en</strong>tal 190 .<br />
A terapia de shock tivo tamén unha longa historia na psiquiatría. O razoam<strong>en</strong>to foi sempre a<br />
observación pragmática de que as convulsións “calman” fisicam<strong>en</strong>te as causas <strong>da</strong> <strong>en</strong>fermi<strong>da</strong>de m<strong>en</strong>tal.<br />
185 Shorter (1997) def<strong>en</strong>de que é a sífilis a que explicala proliferación no século XIX de internados nos asilos e <strong>en</strong> consecu<strong>en</strong>cia, a<br />
difer<strong>en</strong>ciación <strong>da</strong> psiquiatría como especiali<strong>da</strong>de.<br />
186 Foucault 1966; Emilio González describe os métodos usados <strong>en</strong> Conxo <strong>en</strong> 1975 (González 1977).<br />
187 Abonde só unha breve lista <strong>da</strong>lgúns destes tratam<strong>en</strong>tos para facerse unha idea: shocks de insulina e outras terapias de indución de comas,<br />
febre amarela ou malaria como terapias, duchas frías ou auga a chorro, curas de sono inducido, cadeiras de xiro, dislocación de articulacións....<br />
188 Pero a historia de interv<strong>en</strong>ción cirúrxica no cerebro está docum<strong>en</strong>ta<strong>da</strong> d<strong>en</strong>de o neolítico, o mellor repres<strong>en</strong>tante icónico é o cadro de H. o<br />
Bosco (1450 -1516) Extracción <strong>da</strong> pedra <strong>da</strong> <strong>loucura</strong> no Museo do Prado.<br />
189 Unha dos meus <strong>en</strong>trevista<strong>da</strong>s, María, psiquiatra <strong>da</strong> uni<strong>da</strong>de de drogod<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cias <strong>da</strong> asociación onde se recolleron a maior parte dos <strong>da</strong>tos<br />
para esta tese, estudou a súa especiali<strong>da</strong>de psiquiátrica con Almei<strong>da</strong>. O hospital universitario onde formouse contaba con grande canti<strong>da</strong>de de<br />
persoas lobotomiza<strong>da</strong>s, María refírese a eles como "vexetais", con escasa autonomía e cunha grande dep<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cia institucional ou familiar.<br />
190 Unha actualización <strong>da</strong> xustificación médica ética desta semántica pode lerse <strong>en</strong>: Ponce 2006, ou tamén <strong>en</strong> Fink 1999 e Bulb<strong>en</strong>a 1991.<br />
~ 64 ~