Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Complexi<strong>da</strong>de responsable.<br />
D<strong>en</strong>de a B<strong>en</strong>efic<strong>en</strong>cia do século XIX ata o SERGAS do XXI, os distintos sistemas<br />
integrados no sistema médico alim<strong>en</strong>taron a semántica na que traballan os xestores <strong>da</strong> EMG<br />
<strong>en</strong> <strong>Galicia</strong>. Definimos <strong>en</strong> detalle a evolución destas distincións <strong>en</strong> capítulo anteriores. Neste<br />
último c<strong>en</strong>trámonos na evolución <strong>da</strong>s biografías dos seus xestores, con especial at<strong>en</strong>ción aos seus<br />
psiquiatras.<br />
Todos compart<strong>en</strong> unha actuación pragmática: utilizan calquera cousa con tal que funcione, sexa ou<br />
non contraditoria co imaxinario que teña ca<strong>da</strong> un <strong>da</strong> EMG ou <strong>da</strong> psiquiatría. A iso únese un claro<br />
eclecticismo baseado nunha <strong>da</strong>s opcións psiquiátricas como predominante. Os formados na época<br />
franquista teñ<strong>en</strong> unha visión máis f<strong>en</strong>om<strong>en</strong>olóxica <strong>da</strong> psiquiatría, os de mediana i<strong>da</strong>de unha mestura<br />
<strong>en</strong>tre psicanálise como ideal e psiquiatría comunitaria como modelo de sistema asist<strong>en</strong>cial. Finalm<strong>en</strong>te,<br />
os máis novos aproxímanse máis a un modelo médico, tratando de igualarse a outras especiali<strong>da</strong>des<br />
clínicas. Todos non obstante teñ<strong>en</strong> <strong>en</strong> común un ton irónico escéptico no que xustifican o seu<br />
eclecticismo e a súa común clínica pragmática.<br />
Hai determinados conceptos de difer<strong>en</strong>tes opcións psiquiátricas que usan na comunicación tódolos<br />
psiquiatras, sexa cal sexa a súa ori<strong>en</strong>tación predominante. A duali<strong>da</strong>de psicose / neurose prov<strong>en</strong>i<strong>en</strong>te <strong>da</strong><br />
psicanálise é un deles, o concepto de psiquiatría comunitaria como ideal de organización asist<strong>en</strong>cial é<br />
outro, e a oposición <strong>en</strong>tre psiquiatría e psicoloxía, test psicolóxicos fronte á terapia e medicación son<br />
outros exemplos. Todos acced<strong>en</strong> ao uso <strong>da</strong> medicación, se b<strong>en</strong> compart<strong>en</strong> unha retic<strong>en</strong>cia inicial cos<br />
paci<strong>en</strong>tes a receitala. Nesa retic<strong>en</strong>cia negóciase precisam<strong>en</strong>te o tratam<strong>en</strong>to coas receitas.<br />
Os anos de formación na súa especiali<strong>da</strong>de xustifican a t<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cia maioritaria de ca<strong>da</strong> especialista, ao<br />
mesmo tempo que alim<strong>en</strong>tan to<strong>da</strong> unha rede de contactos médicas coas que solucionan as necesi<strong>da</strong>des<br />
<strong>da</strong> súa clínica: derivar un <strong>en</strong>fermo, facer unha consulta ou conseguir unha cama para un ingreso. A<br />
queixa común nos seus anos de formación é o exceso de teorías e a pouca “reali<strong>da</strong>de” do apr<strong>en</strong>dido.<br />
Unha vez <strong>en</strong>caran os seus paci<strong>en</strong>tes reais esta queixa <strong>en</strong>caixa perfectam<strong>en</strong>te coa combinación de<br />
pragmatismo e escepticismo que definiamos hai un mom<strong>en</strong>to.<br />
Unha vez inicia<strong>da</strong> a práctica fóra dos anos de formación, todos recoñec<strong>en</strong> algún ou algúns casos que<br />
converteronse <strong>en</strong> claves nas súas biografías como xestores <strong>da</strong> EMG. Un <strong>en</strong>fermo, unha historia de<br />
viol<strong>en</strong>cia ou dun erro cometido serv<strong>en</strong> para definila id<strong>en</strong>ti<strong>da</strong>de de ca<strong>da</strong> un. Con ese caso apr<strong>en</strong>deuse a<br />
difer<strong>en</strong>ciar <strong>en</strong>tre moito ou pouca distancia co paci<strong>en</strong>te. T<strong>en</strong> que haber empatía co EMG pero esta non<br />
pode levar a absorberte. Xogan cos imaxinarios de psiquiatría comunitaria, de etno psiquiatría ou unha<br />
psiquiatría máis organicista ou tamén psicoanalítica. En ca<strong>da</strong> xestor ou psiquiatra predomina unha, pero<br />
non se atopan pechados a utilizalas restantes para comunicar. O caso paradigmático que lles marcou<br />
durante os seus anos de formación delimita tamén cál é exactam<strong>en</strong>te o imaxinario <strong>da</strong> EMG e a<br />
psiquiatría que predomina <strong>en</strong> ca<strong>da</strong> un.<br />
~ 238 ~<br />
9