Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
non requiran tamén asist<strong>en</strong>cia psicolóxica ou elem<strong>en</strong>tos de traballo <strong>social</strong>. A oposición neurótico /<br />
psicótico é un elem<strong>en</strong>to clave no imaxinario do rol de psiquiatra co que se comunica a EMG nesta USM.<br />
É importante repetir aquí que o elem<strong>en</strong>to velado co que sempre se traballa é coa pres<strong>en</strong>cia dun<br />
elem<strong>en</strong>to orgánico indeterminado que explicaría todo o mundo <strong>da</strong> EMG. As receitas están na base de<br />
todos e ca<strong>da</strong> un dos casos, tanto dos psiquiatras como dos psicólogos. A súa supervisión ou disp<strong>en</strong>sa<br />
constitúe unha gran porc<strong>en</strong>taxe do traballo <strong>da</strong> uni<strong>da</strong>de. A pesar de que a psiquiatría organicista,<br />
bioloxicista é critica<strong>da</strong>, é a realm<strong>en</strong>te practica<strong>da</strong>. Os paci<strong>en</strong>tes a reclaman, os médicos a critican, pere é a<br />
base do intercambio <strong>social</strong>, comunicativo.<br />
Un segundo elem<strong>en</strong>to clave na comunicación de ca<strong>da</strong> caso, xunto co diagnóstico, no interior <strong>da</strong><br />
uni<strong>da</strong>de é, como dicimos, a medicación. Sobre as súas doses, o axeitado <strong>da</strong> elección e a combinación de<br />
medicam<strong>en</strong>tos receitados, a casuística e as discusións son interminables. Consúltase o vademécum 742 ,<br />
intercámbianse artigos sobre esta ou aquela medicación e os seus efectos. A pres<strong>en</strong>za de visitadores de<br />
farmacia na uni<strong>da</strong>de e nas difer<strong>en</strong>tes consultas <strong>en</strong>gade un elem<strong>en</strong>to máis a esta complexi<strong>da</strong>de. Todos<br />
parec<strong>en</strong> estar sempre á espera de nova información sobre descubrim<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> medicación. Ca<strong>da</strong> caso leva<br />
asocia<strong>da</strong> unha medicación que por norma xeral é función do psiquiatra administrar, nunca o psicólogo<br />
que legalm<strong>en</strong>te non pode facelo. Esta distinción está sempre pres<strong>en</strong>te nas conversacións, trasmiti<strong>da</strong>,<br />
constata<strong>da</strong>, ironiza<strong>da</strong> ou cuestiona<strong>da</strong>.<br />
Na delimitación de cál é exactam<strong>en</strong>te a deman<strong>da</strong> xogan un papel es<strong>en</strong>cial as p<strong>en</strong>sións e as<br />
declaracións de incapaci<strong>da</strong>de. Os tribunais para conseguir unha P<strong>en</strong>sión non Contributiva ou unha<br />
Invalidez para unha EMG requir<strong>en</strong> informes médicos 743 . Como puidose observar na descrición anterior<br />
do traballo <strong>da</strong> USM1 <strong>da</strong> ci<strong>da</strong>de, este elem<strong>en</strong>to comunicativo é es<strong>en</strong>cial. Non é que os usuarios <strong>en</strong>gan<strong>en</strong><br />
os psiquiatras. Estes xustifican pl<strong>en</strong>am<strong>en</strong>te o seu papel de xestores destas deman<strong>da</strong>s at<strong>en</strong>d<strong>en</strong>do<br />
vela<strong>da</strong>m<strong>en</strong>te as súas solicitudes, e mant<strong>en</strong>do d<strong>en</strong>de logo o imaxinario do poder médico. “Deixanlle” crer<br />
o usuario que os manipularon, dese xeito o psiquiatra e a uni<strong>da</strong>de “decatase”, congratúlanse e defin<strong>en</strong> o<br />
“bo traballo” realizado. Id<strong>en</strong>tificándose co rol de bo xestor, co “b<strong>en</strong> do paci<strong>en</strong>te” sempre <strong>en</strong> m<strong>en</strong>te.<br />
Neste s<strong>en</strong>tido é significativo o rol de “compás” que xoga o psiquiatra na uni<strong>da</strong>de. O seu papel é <strong>en</strong><br />
moitos casos o de ori<strong>en</strong>tador. Comunícalle a ca<strong>da</strong> un, paci<strong>en</strong>tes e compañeiros de traballo, cál é o paso<br />
seguinte. Ao usuario indícalle qué curandeiros exist<strong>en</strong> na zona, ou <strong>en</strong>tregalle o informe que buscaba para<br />
negociala súa p<strong>en</strong>sión, anticipase aos seus pasos dándolle o que atribuelle como deman<strong>da</strong>, ou<br />
prescríbelle as receitas non psiquiátricas gratuítas evitándolle unha nova visita o c<strong>en</strong>tro de saúde. Ao<br />
compañeiro de traballo indícalle como debe medicar, ou lle prevén dos perigos de psiquiatrizar<br />
demasiado os casos. Como director <strong>da</strong> uni<strong>da</strong>de Mauricio asume un papel de médico tradicional, é o<br />
poder <strong>en</strong>carnado. Como psiquiatra xefe é un equival<strong>en</strong>te funcional <strong>da</strong> relixión ou de deus no interior do<br />
sistema <strong>social</strong> xerado na uni<strong>da</strong>de. Moitos dos elem<strong>en</strong>tos <strong>da</strong> complexi<strong>da</strong>de simplifícanse neste rol clásico<br />
(recórd<strong>en</strong>se a súa consulta priva<strong>da</strong> ou os regalos aos que aludiamos).<br />
742 Tratado cont<strong>en</strong> as nocións más importantes dunha materia, os profesionais <strong>da</strong> sani<strong>da</strong>de d<strong>en</strong>iminan así os libros (hoxe na web ou dvds) donde<br />
consultar pres<strong>en</strong>tacións, composicións e as principais indicacións dos medicam<strong>en</strong>tos. Xeralm<strong>en</strong>te regalo dun visitador médico e elaborados<br />
polas propias empresas de fabricación de medicam<strong>en</strong>tos (non exist<strong>en</strong> estudios sobre esta particulari<strong>da</strong>d).<br />
743 Non <strong>en</strong>tramos por motivos de breve<strong>da</strong>de na problemática que plantexa a vindeira Lei de dep<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cia.<br />
~ 182 ~