Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
Orden social e loucura en Galicia - Repositorio Institucional da USC ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
esponsable de formar o grupo de ex alcohólicos. Parécelles céntrase demasiado no seu voluntarismo,<br />
s<strong>en</strong> verlle demasiado futuro a todo o asunto. Marta dúbi<strong>da</strong> <strong>da</strong> formación desta persoa e ela non logrou<br />
atopar bibliografía onde agarrarse. Mauricio indícalle que logo lle bota un cabo.<br />
Mauricio di <strong>en</strong>tón pasarlle un caso novo, unha “primeira”, a Marco. Trátase dun caso “virxe<br />
psiquiátricam<strong>en</strong>te falando”. Chegoulle moi recom<strong>en</strong><strong>da</strong>do. Fala moito, así que “che gustará”. Parece unha<br />
desestruturación ante a experi<strong>en</strong>cia <strong>da</strong> mili e, problemas no traballo. Parécelle que “xa está resolto”, pero<br />
Mauricio sospeita un “problema neurótico de fondo”. Indícalle a Marco que fagalle unha terapia breve,<br />
pois se logra non afon<strong>da</strong>r moito no caso, sera un “chollo”.<br />
Póñ<strong>en</strong>se de acordo sobre qu<strong>en</strong> acudirá á Sesión Clínica <strong>da</strong>s USM1 de to<strong>da</strong> <strong>Galicia</strong> que terá lugar o<br />
próximo xoves. Tras un par de bromas e asignar a Marco a asist<strong>en</strong>cia a ese <strong>en</strong>contro, comezala<br />
pres<strong>en</strong>tación <strong>da</strong>s “primeiras”. Mira expón catro, tres delas de forma breve.<br />
Primeiro, unha muller de set<strong>en</strong>ta e catro anos de Argo cunha queixa dun tremor na man remiti<strong>da</strong> polo<br />
seu médico de cabeceira. Mira indica que está p<strong>en</strong>d<strong>en</strong>te de revisión neurolóxica para descartar calquera<br />
problema “orgánico”. Mauricio indícalle que realm<strong>en</strong>te a súa técnica mellora, pero segue t<strong>en</strong>do<br />
problemas co “manexo burocrático”. O seu segundo caso de Argo é un rapaz de trinta anos cun<br />
problema claro de ansie<strong>da</strong>de d<strong>en</strong>de hai tres anos, alcoholismo e un atraso m<strong>en</strong>tal acusado. Por isto<br />
último conseguiu unha p<strong>en</strong>sión, o cal Mira atopa importante. Sinala a continuación como recibe moitos<br />
casos de alcoholismo remitidos d<strong>en</strong>de Medicina Xeral. D<strong>en</strong>de hai un mes, coincidindo coa morte do seu<br />
pai, deixou de beber. T<strong>en</strong> un trastorno <strong>da</strong> conduta cunha depresión, ambos os dous difíciles de valorar<br />
pois o paci<strong>en</strong>te non se pres<strong>en</strong>ta cunha “queixa” concreta. O seu seguinte caso é un home de cincu<strong>en</strong>ta<br />
anos cunha historia psiquiátrica antiga. Percorreu diversos psiquiátricos durante os últimos trinta anos.<br />
Estivo internado <strong>en</strong> Brasil onde o perseguiron por homosexuali<strong>da</strong>de. T<strong>en</strong> moita ansie<strong>da</strong>de e angustia,<br />
expresándose cunha linguaxe rica <strong>en</strong> termos psiquiátricos. Leva xa dez anos coa mesma sintomatoloxía.<br />
Mira pídelle, tras escribirlle unha receita dun ansiolítico, acu<strong>da</strong> á seguinte cita coa súa muller pois t<strong>en</strong>se<br />
queixando dela durante a consulta. Diagnostícao tras este breve resumo de Trastorno Distímico 735 .<br />
Ninguén di na<strong>da</strong> polo que pasa ao seu seguinte caso.<br />
Pedro t<strong>en</strong> vinte e nove anos. Preséntase na consulta de Argo a semana pasa<strong>da</strong> cunha reacción á súa<br />
medicación con Anafranil 736 . Inxeriu unha única pastilla e “plaf!” Describe fortes dores de estómago e<br />
moita ansie<strong>da</strong>de. Leva xa dous anos a tratam<strong>en</strong>to con outras pastillas s<strong>en</strong> referir ningún problema.<br />
Durante anos percorreu moitos médicos por un “problema de próstata” ata atopar un “moi bo”. Fíxoo<br />
unha placa. Díxolle <strong>en</strong>tón que non tiña na<strong>da</strong>. D<strong>en</strong>de aquel mom<strong>en</strong>to acudiu a un psiquiatra privado. Este<br />
deulle o Anafranil. Pedro está casado d<strong>en</strong>de hai tres anos e bota moito de m<strong>en</strong>os a súa muller cando está<br />
a traballar. Mira sinala ao paci<strong>en</strong>te con “doutra i<strong>da</strong>de”. Propón un diagnóstico de Trastorno Depresivo<br />
Ansioso. Mauricio observa que Mira receitoulle unha dose alta. Apunta que neste caso a medicación<br />
funciona de Placebo. O paci<strong>en</strong>te quere “<strong>en</strong>gancharse” de aí que fale tanto <strong>da</strong> reacción adversa á<br />
medicación e que fale tanto <strong>da</strong> súa muller. Mira apunta <strong>en</strong>tón que citou a próxima vez a Pedro coa súa<br />
735 Trastorno do humor crónico depresivo leve, t<strong>en</strong> baixa autoestima e cun estado de ánimo melancólico, triste e apesadumbrado. Distínguese<br />
por non ter, o <strong>en</strong>fermo, tódolos síntomas dunha Depresión. Recoñocido no CIE, pero non no DSM<br />
736 Antidepresivo tricíclico con lixeira acción ansiolítica e moderados efectos anticolinérxicos.<br />
~ 170 ~