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VOLTAR AO SUMÁRIO DIAGNÓSTICO DOS ESTÁGIOS DE HIPERGLICEMIA: GLICEMIA DE jEjUM OU TESTE ORAL DE TOLERÂNCIA GLICOSE? Gabriela Cavagnolli 1 , Juliana Comerlato 2 , Carolina Comerlato 2 , Jorge Luiz Gross 3 e Joíza Lins Camargo 4 Introdução: A medida da glicemia de jejum (GJ), por sua praticidade, é o teste mais utilizado para o diagnóstico do diabetes mellitus (DM). No entanto, GJ pode subestimar a severidade da intolerância à glicose e identifica uma população diferente, com sobreposição parcial, daquela diagnosticada pelo o teste oral de tolerância à glicose (TOTG). Objetivos: Comparar a GJ e o TOTG na classificação de pacientes em diferentes estágios de hiperglicemia. Metodologia: Foram analisados 519 pacientes ambulatoriais, entre 20 e 90 anos, sendo 204 homens, sem diagnóstico prévio de DM e submetidos a TOTG (OMS) em um hospital universitário. O teste foi realizado após 8h de jejum e a glicose foi medida por método enzimático (Modular P Roche). Resultados: Normoglicemia, pré-diabetes e DM foram diagnosticados em 172 (33,1%), 283 (54,5%) e 64 (12,3%) de 519 pacientes pela GJ e em 279 (53,8%), 145 (27,9%) e 95 (18,3%) de 519 pacientes pelo TOTG, respectivamente. Houve uma fraca concordância entre os dois testes diagnósticos (kappa = 0,232). Quando os pacientes são avaliados pela GJ e TOTG simultaneamente, há uma subestimação dos casos de DM em comparação com a classificação obtida pela GJ ou pelo TOTG isolados [37 (7,1%); 64 (12,3%) e 95 (18,3%) casos de DM, respectivamente]. O mesmo ocorre com os casos de pré-diabetes [97 (18,7%); 283 (54,5%) e 145 (27,9%) pela GJ e TOTG, GJ ou TOTG, respectivamente]. conclusões: Há fraca concordância diagnóstica entre os testes GJ e TOTG. A GJ apresentou menor sensibilidade diagnóstica para o DM e menor especificidade diagnóstica para pré-diabetes quando comparada com o TOTG. Para o correto diagnóstico dos diferentes estágios da tolerância à glicose o TOTG deve ser utilizado. Palavras-chave: Diabetes Mellitus, diagnóstico, TOTG 1 Mestranda do PPG em Endocrinologia, UFRGS, Bolsista CAPES 2 BIC Fapergs 3 Serviço de Endocrinologia, HCPA/UFRGS 4 Serviço de Patologia Clínica, HCPA/UFRGS II Congresso Internacional de Bioanálises V Congresso Sul-Brasileiro & IX Semana Gaúcha de Biomedicina Ano 2 | Volume 2 | Agosto de 2009 34
VOLTAR AO SUMÁRIO DOR NEUROPÁTICA X ATIVIDADE FÍSICA ANÁLISE COMPORTAMENTAL ATRAVÉS DO CAMPO ABERTO E TESTE PLANTAR Karen Olivia Bazzo 1 ; Cristhine Schallenberger 2 ; André Prato Schmidt 2 ; Diogo Onofre 2 , Rejane Giacomelli Tavares 3 . Introdução: Segundo dados da OMS, a dor crônica afeta 30% da população mundial sendo um importante problema de saúde pública contemporâneo. Um tipo de dor crônica é a dor neuropática, causada pelo sintoma persistente após lesão primária ou disfunção do sistema nervoso central ou periférico. Estudos têm investigado o efeito da atividade física na dor crônica, entretanto os resultados não são conclusivos. Assim, novos estudos são necessários para justificar a indicação de atividade física para pacientes que possuem dor crônica. Objetivos: Avaliar a ação analgésica da atividade física regular e voluntária sobre a dor neuropática em modelo animal. Metodologia: Trata-se de um estudo experimental onde foram utilizados 72 ratos Wistar, a indução do modelo de dor neuropática crônica foi conforme o modelo descrito por Bennett (1988).Os animais foram divididos em 6 grupos amostrais de 12 ratos cada: dois grupos com dor crônica neuropática (DCN), dois grupos sham e dois grupos naive, todos separados novamente em sedentários (SED) e não sedentários (NSED). Foram realizadas 4 ligaduras na região próxima à trifurcação do nervo ciático à direita. Inicialmente os animais dos grupos NSED ficaram previamente em contato com a roda de correr para ambientação, e após tanto o grupo de DCN quanto o sham passaram pelo processo cirúrgico, com e sem as ligaduras, respectivamente. Após, os grupos amostrais que estiveram submetidos à atividade física, ficaram expostos por mais três semanas, sendo que a cada semana de atividade física foi realizado um acompanhamento de todos os grupos através do teste plantar (Ugo Basile, Varese, Itália) para avaliação da hiperalgesia e do teste de campo aberto para avaliação comportamental. Resultados: Nossos resultados demonstram que, na segunda e terceira semana de avaliação do teste plantar o grupo DCN NSED apresentou uma menor hiperalgesia quando comparados ao grupo DCN SED. No teste de campo aberto foi constatado um aumento do comportamento exploratório do grupo naive SED quando comparados com os grupo DCN SED e NSED na primeira e segunda semana. conclusão: Nossos resultados demonstram que a atividade física regular e voluntária pode auxiliar na diminuição da hiperalgesia. Tendo em vista este efeito, é importante uma investigação do mecanismo de ação desta analgesia. Palavras-chave: dor neuropática; atividade física; teste plantar; campo aberto. 1 Alunos do curso de Biomedicina - Centro Universitário Feevale 2 Instituto de Neuroproteção e Excitotoxicidade do Departamento de Bioquímica da Universidade Federal do Rio Grande do Sul 3 Docente do curso de Biomedicina - Centro Universitário Feevale II Congresso Internacional de Bioanálises V Congresso Sul-Brasileiro & IX Semana Gaúcha de Biomedicina Ano 2 | Volume 2 | Agosto de 2009 35
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