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VOLTAR AO SUMÁRIO A IMPORTÂNCIA DA DOSAGEM TRANSOPERATÓRIA DO PTHi POR ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA DURANTE CIRURGIA DO HIPERPARATIREOIDISMO PRIMÁRIO Mauricio Sprenger Bassuino 1 , Júlia Puffal 1 , Alberto Salgueiro Molinari 2 Introdução: O hiperparatireoidismo primário (HPTP) é causado pelo aumento da secreção do paratormônio (PTH) que leva à hipercalcemia, causando doença óssea de graus variáveis e cálculos urinários de repetição. É essa a causa mais comum de hipercalcemia em pacientes ambulatoriais e o único tratamento curativo é o cirúrgico para remoção de todo tecido hipersecretor. O presente trabalho tem por objetivo avaliar a efetividade das dosagens de PTHi por eletroquimioluminescência no manejo desta patologia. Material e método: Foram acompanhados 65 procedimentos cirúrgicos no período 26/07/06 a março de 2009 com diagnóstico de HPTP que foram submetidos a exploração cervical guiada pelas dosagens seqüenciais de PTHi nos momentos: da indução anestésica, da excisão da glândula, 5 e 10 minutos após a remoção do tumor. O critério estabelecido para prever a normocalcemia é o decréscimo de 50% ou mais do maior valor. Resultados: Dos 65 pacientes, 2 tinham doença multiglandular e 63 pacientes apresentavam adenoma único hiperfuncionante. O teste foi capaz de predizer o insucesso e a doença multiglandular em 2 pacientes e a normocalcemia em 63 desses pacientes (Sens = 100%; Espec = 100%; VPP = 100%; VPN = 100%; Ac Total = 100%). conclusão: A dosagem transoperatória de PTHi durante paratireoidectomia demonstrou ser método seguro, auxiliando na decisão cirúrgica e predizendo com excelência a normocalcemia do paciente 24horas após a cirurgia. Palavras-chave: PTH – hiperparatireoidismo primário - paratireoidectomia 1 Acadêmico de biomedicina do Centro Universitário Feevale 2 Cirurgião endócrino do Hospital Nossa Senhora da Conceição II Congresso Internacional de Bioanálises V Congresso Sul-Brasileiro & IX Semana Gaúcha de Biomedicina Ano 2 | Volume 2 | Agosto de 2009 32
VOLTAR AO SUMÁRIO ANÁLISE DA GLICEMIA E PERFIL LIPÍDICO DE CRIANÇAS ANTENDIDAS NO CENTRO DE ORIENTAÇÃO, REABILITAÇÃO E ASSISTÊNCIA AO ENCÉFALOPATA DE GOIÁS – CORAE. Pollyane Rosa Silva 1 , Raquel Vaz Resende¹, Diego Franciel Marques Mühlbeier¹, Andréa Luciana Martins Ramos¹, Clayson Moura Gomes¹, Eduardo Silva de Paiva¹, Brunna Veruska de Paula¹, Zilda Mara Pinheiro dos Santos¹, Fabiana Alline Camelo Oliveira¹, Ana Manoela M. da Silva¹, Isabel Cristina de Castro Gomes¹, Suelen Ferreira¹, Maísa Maria da Silva², Mauro Meira de Mesquita², Sérgio Henrique Nascente Costa², Isabel Cristina Carvalho Medeiros Francescantonio³ Introdução: A paralisia cerebral, também denominada encefalopatia crônica não progressiva, é a principal causa de incapacidade física grave na infância, consequente de lesão estática ocorrida no período pré, peri ou pós-natal que afeta o sistema nervoso central em fase de maturação estrutural e funcional. Estudos epidemiológicos do perfil lipídico de crianças e adolescentes normais (sem encefalopatia) mostram que o nível de colesterol na infância é um fator preditivo do nível de colesterol na vida adulta. O início precoce da aterosclerose seria causado por vários fatores, dentre eles o diabetes. Objetivo: Correlacionar os exames de glicemia e perfil lipídico de crianças com paralisia cerebral aos exames de crianças normais atendidas no Centro filantrópico de Orientação, Reabilitação e Assistência ao Encefalopata (CORAE), em Goiânia. Metodologia: Foram selecionadas crianças de ambos os sexos até 14 anos de idade, sendo submetidas à punção venosa para subsequentes dosagens laboratoriais. As dosagens foram realizadas pelo método enzimático automatizado no aparelho A-25 (Biosystem). Os dados foram tabulados e analisados por meio do programa estatístico Epi Info 3.5.1, utilizando intervalo de confiança de 95%. Resultados: Foram avaliadas 66 crianças, sendo 45 (68%) com diagnóstico prévio de paralisia cerebral. A média de glicemia foi maior nas crianças encefalopatas em relação às crianças normais (82,4±10,1 x 81±6,4 mg/dl; p=0,58), assim como a média de triglicérides (79,9±34,2 x 77,5±27,9 mg/dl; p=0,85). Em relação às outras frações do perfil lipídico, as crianças normais apresentaram níveis mais elevados de HDL (51,8±8 x 48,4±8 mg/dl, p=0,11), LDL (83,3±24,4 x 81,5±28 mg/dl; p=0,81), e colesterol total (150,3±27,2 x 147,8±28,9 mg/dl; p=0,75), comparados com as crianças encefalopatas. Apesar das diferenças, nenhuma foi estatisticamente significativa. conclusão: No presente estudo a presença de encefalopatia não pode ser considerada como fator de risco para as alterações metabólicas pesquisadas, pois não se observou nenhuma diferença significativa entre os níveis de glicemia e perfil lipídico de crianças encefalopatas e as outras crianças. Palavras-chave: Paralisia Cerebral, glicemia, perfil lipídico. ¹ Alunos do curso de biomedicina da Universidade Católica de Goiás (UCG) e membros da Liga Acadêmica de Bioquímica Clínica (LABiC). ² Biomédico (a), docente do curso de biomedicina da UCG, co-orientador da LABiC. ³ Médica e biomédica, docente dos cursos de medicina e biomedicina da UCG, orientadora da LABiC. II Congresso Internacional de Bioanálises V Congresso Sul-Brasileiro & IX Semana Gaúcha de Biomedicina Ano 2 | Volume 2 | Agosto de 2009 33
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