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Hemofilia A - Genética - ufcspa

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A análise das mutações também pode ser usada no estudo da predisposição<br />

de cada paciente ao desenvolvimento de anticorpos que inativem o fator VIII. 8 Depen-<br />

dendo do tipo de mutação do gene do fator VIII, o portador terá diferentes chances de<br />

desenvolvimento de inibidores.<br />

Até a amniocentese se tornar disponível na década de 1970, muitas mulheres<br />

que eram carreadoras ou potencialmente carreadoras eram aconselhadas a evitar a<br />

gravidez. Quando a determinação do sexo por análise citogenética se tornou disponível,<br />

algumas gestantes carreadoras escolhiam interromper gestações envolvendo fetos<br />

masculinos em países cujo aborto era permitido, mesmo sabendo que a chance do filho<br />

ser hemofílico era de 50%. Em 1979, a fetoscopia assistida por ultrassonografia tornou<br />

possível a obtenção de amostras de sangue fetal entre a 18ª e 20ª semana de gravidez<br />

através de cordocentese, e o diagnóstico de hemofilia se tornou mais acessível com o<br />

advento de imunoensaios sensíveis ao fator VIII. 1 Desde 1985, o diagnóstico pré-natal<br />

se tornou possível durante a 8ª e 10ª semana de gestação através da análise do DNA<br />

de amniócitos (amniocentese) ou material das vilosidades coriônicas. 44<br />

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