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SISTEMA NACIONAL DE SAÚDE DO HAITI Ronaldo Bordin Maria ...

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chegar ao seu destino. Em área rural, 60% da população vive a 15km do hospital ou<br />

dispensário mais próximo (OPAS, 2010).<br />

O Governo do Haiti, ao lançar o Programa Econômico e Social de 2004, caracterizava o<br />

sistema nacional de saúde como deficiente, envolvendo:<br />

a) fragmentação dos setores público e privado;<br />

b) total de 722 estabelecimentos prestadores de atenção à saúde, sendo 37% destes<br />

pertencentes ao Ministério da Saúde – 25 hospitais, 28 centros de saúde com leitos, 42<br />

centros de saúde sem leitos e 174 dispensários, os demais 60% correspondem a 328<br />

estabelecimentos privados e 1120 mistos, explorados pela maioria dos funcionários e<br />

pagos pelo setor público;<br />

c) estabelecimentos de saúde com deficiências de manutenção e infraestrutura;<br />

d) 83% das taxas de consultas ocorrem em áreas urbanas e em clínicas privadas;<br />

e) médicos geralmente possuem um segundo emprego e empregam as dependências dos<br />

hospitais para uso pessoal;<br />

f) pagamentos muitas vezes são realizados diretamente aos médicos, sem conhecimento<br />

do estabelecimento.<br />

Em resposta a esta situação, o Governo lançou o Programa Econômico e Social em<br />

2004, que considerava a saúde um condição essencial ao bem-estar da população. Neste<br />

Programa, definiu-se que saúde era afetada por (MPHP, 2004):<br />

a) alimentação saudável e balanceada;<br />

b) habitação digna em um ambiente saudável e acolhedor;<br />

c) prática apropriada das regras básicas de higiene pública e privada;<br />

d) comportamento cidadão responsável quanto às causas das doenças mais comuns,<br />

particularmente enfermidades infecto-contagiosas, reconhecendo que para tal torna-se<br />

necessário uma renda condigna e adequado nível educacional;<br />

Levar a atenção primária à saúde a todas as 565 seções comunais, garantindo acesso<br />

aos serviços de saúde a toda a população, foi definido como primeiro objetivo desta política.<br />

As ações governamentais no setor saúde passarariam a interrelacionar os princípios de<br />

“equidade, solidariedade e justiça social”, envolvendo três linhas centrais de intervenção:<br />

desenvolvimento da atenção primária à saúde; descentralização e regionalização do sistema<br />

nacional de saúde; e, fortalecimento e desenvolvimento das instalações de saúde pública.<br />

Neste tripé se estruturou o documento de proposição da Política Nacional de Saúde,<br />

publicado em 1996 e revisado em 1999, objetivando reduzir a mortalidade e morbidade, a<br />

promoção e prevenção da saúde e uma gestão eficiente dos recursos.

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