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efeitos da inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do ...

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4.3.3 Avaliação <strong>da</strong> quali<strong>da</strong>de de vi<strong>da</strong> (Questionário SF 36)<br />

O tratamento de uma pessoa e sua <strong>do</strong>ença tem por princípio melhorar sua<br />

capaci<strong>da</strong>de de vi<strong>da</strong>, tanto sob aspectos físicos quanto psicossociais. Deve, portanto,<br />

minimizar ou reverter sofrimentos, sem deteriorar a quali<strong>da</strong>de de vi<strong>da</strong> <strong>do</strong>s pacientes e de<br />

seus familiares. Os questionários para avaliação <strong>da</strong> quali<strong>da</strong>de de vi<strong>da</strong> sob esses paradigmas<br />

representam fortes instrumentos para o acompanhamento de pacientes com <strong>do</strong>enças<br />

crônico-degenerativas, como cardiovasculares (<strong>do</strong>ença coronariana e a insuficiência<br />

cardíaca), neurológicas, ortopédicas. Podem ser utiliza<strong>do</strong>s adicionalmente na avaliação <strong>da</strong><br />

resposta a determina<strong>do</strong> esquema terapêutico.<br />

As abor<strong>da</strong>gens terapêuticas atuais visam não somente às interações fármaco-<br />

biológicas, como também àquelas relaciona<strong>da</strong>s às ativi<strong>da</strong>des de vi<strong>da</strong> <strong>do</strong> indivíduo, como<br />

seu relacionamento interpessoal e esta<strong>do</strong> emocional. A <strong>do</strong>ença de Chagas, pelo seu caráter<br />

estigmatizante e limitante, mesmo nos pacientes sem acometimento orgânico funcional<br />

importante, transforma de forma importante o seu mo<strong>do</strong> de viver. Muitos modificam suas<br />

vi<strong>da</strong>s basea<strong>do</strong>s em conceito <strong>da</strong> incurabili<strong>da</strong>de e risco de morte, por eles sabi<strong>do</strong>s ser de<br />

forma súbita. Esses questionários, portanto, podem avaliar o impacto <strong>da</strong> <strong>do</strong>ença, <strong>do</strong>s seus<br />

sintomas e <strong>do</strong> tratamento na vi<strong>da</strong> dessas pessoas.<br />

Os questionários para avaliação <strong>da</strong> quali<strong>da</strong>de de vi<strong>da</strong> podem ser genéricos ou<br />

específicos quanto ao objetivo a ser avalia<strong>do</strong>. O SF 36 (The Medical Outcomes Study 36-<br />

item Short-Form Health Survey – ANEXO A), já vali<strong>da</strong><strong>do</strong> para nosso idioma e cultura, foi<br />

cria<strong>do</strong> com a finali<strong>da</strong>de de ser um questionário genérico de avaliação de saúde, de fácil<br />

administração e compreensão. Questionário multidimensional corresponde a 36 itens auto-<br />

aplicáveis engloban<strong>do</strong> oito escalas ou componentes (<strong>do</strong>mínios), que necessitam de<br />

aproxima<strong>da</strong>mente 15 minutos para serem respondi<strong>do</strong>s. Os <strong>do</strong>mínios abor<strong>da</strong><strong>do</strong>s pelo SF36<br />

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