efeitos da inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do ...

Na ausculta cardíaca procurou-se a presença de bulhas acessórias (B3 e B4) e
sopros ejetivos, regurgitativos ou de enchimento com o paciente deitado, a zero grau, em
decúbito dorsal e semidecúbito lateral esquerdo, segundo a classificação de Levine.
Buscou-se a identificação de atrito pericárdico e sopro diastólico.
Foram aplicados os critérios de Framinghan (MACKEE et al., 1971) com o
objetivo de aumentar a acurácia, reprodutibilidade e confiabilidade do diagnóstico da
insuficiência cardíaca. Esses critérios foram subdivididos em sinais maiores e menores,
caracterizando o diagnóstico como definitivo, provável ou questionável. O diagnóstico
definitivo foi marcado por dois sinais maiores ou um maior e dois menores durante a
avaliação clínica. O sinal ou sintoma não pôde ser atribuído a qualquer outra condição. Foi
considerado provável quando o médico examinador teve a certeza do diagnóstico de ICC,
com listagem incompleta dos sinais; e questionável se os sinais encontrados pudessem ser
atribuídos a outras condições clínicas. A esses sinais maiores e menores atribuíram-se os
valores um e meio, respectivamente, o que transformou a variável em ordinal. Considerou-
se dessa escala o somatório maior ou igual a dois como diagnóstico definitivo de IC
(QUADRO 3).
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