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efeitos da inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do ...

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4.1 Caracterização <strong>do</strong> estu<strong>do</strong><br />

Este é um ensaio clínico terapêutico ran<strong>do</strong>miza<strong>do</strong> e prospectivo, dividi<strong>do</strong> em<br />

duas fases distintas (FIG. 1) inicia<strong>da</strong>s após a seleção e orientação <strong>do</strong>s seus participantes,<br />

seleciona<strong>do</strong>s consecutivamente em meio aos pacientes <strong>do</strong> Ambulatório de Referência em<br />

Doença de Chagas <strong>do</strong> Serviço de Doenças Infecciosas e Parasitárias (DIP) <strong>do</strong> Hospital <strong>da</strong>s<br />

Clínicas <strong>da</strong> Universi<strong>da</strong>de Federal de Minas Gerais (HC-UFMG). O estu<strong>do</strong> foi<br />

detalha<strong>da</strong>mente esclareci<strong>do</strong> aos pacientes seleciona<strong>do</strong>s e os que concor<strong>da</strong>ram em dele<br />

participar o fizeram por intermédio de consentimento formal (APÊNDICE A). Nessa<br />

ocasião, foram coleta<strong>da</strong>s amostras para a realização de exames laboratoriais e<br />

determinação <strong>da</strong> exclusão ou não <strong>do</strong>s pacientes, constituí<strong>do</strong>s por:<br />

• Hemograma e ativi<strong>da</strong>de de protrombina.<br />

• Glicemia de jejum e, se necessário, após, 75g de dextrosol.<br />

• Dosagem sérica de: sódio, potássio, cálcio, magnésio, uréia e creatinina, íons Na + ,<br />

K + , Ca 2+ e Mg 2+ .<br />

• Hormônio estimulante <strong>da</strong> tireóide (TSH) basal e tiroxina livre (T4L).<br />

• ECG basal em repouso.<br />

• Provas de função hepática - transaminase glutâmico oxalacética (TGO),<br />

transaminase glutâmico pirúvica (TGP), fosfatase alcalina e ativi<strong>da</strong>de de<br />

protrombina.<br />

• Telerradiografia de tórax em póstero-anterior e perfil.<br />

A primeira fase, denomina<strong>da</strong> <strong>inibição</strong> <strong>do</strong> <strong>sistema</strong> <strong>renina</strong>-<strong>angiotensina</strong>-<br />

al<strong>do</strong>sterona (iSRAA), consistiu <strong>da</strong> otimização terapêutica <strong>da</strong>s <strong>do</strong>sagens <strong>do</strong> maleato de<br />

enalapril e <strong>da</strong> espironolactona. O perío<strong>do</strong> de otimização, acompanhamento e observação<br />

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