efeitos da inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do ...
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3.1 Objetivo geral<br />
Avaliar as respostas clínicas, <strong>da</strong> quali<strong>da</strong>de de vi<strong>da</strong> (SF36), ecocardiográficas,<br />
radiológicas, imunopatogênica, neuro-hormonal e inflamatória de pacientes com<br />
cardiopatia chagásica crônica (CCC), após otimização terapêutica com enalapril e<br />
espironolactona (<strong>inibição</strong> <strong>do</strong> SRAA) e após adição de carvedilol.<br />
3.2 Objetivos específicos<br />
Antes e após tratamento clínico otimiza<strong>do</strong> com inibi<strong>do</strong>res <strong>do</strong> SRAA e após<br />
adição <strong>do</strong> carvedilol ou placebo, analisar:<br />
• A evolução clínica, por meio de avaliações seria<strong>da</strong>s e <strong>da</strong> utilização <strong>da</strong> escala para<br />
análise <strong>da</strong> existência de sinais de descompensação <strong>da</strong> ICC (escore de Framingham).<br />
• Os parâmetros de quali<strong>da</strong>de de vi<strong>da</strong>, a partir <strong>do</strong> questionário SF36 e classe<br />
funcional (NYHA).<br />
• As diferenças clínicas, hemodinâmicas, neuro-hormonais e inflamatórias entre<br />
aqueles com função sistólica <strong>do</strong> ventrículo esquer<strong>do</strong> preserva<strong>da</strong> ou não, pré-<br />
otimização.<br />
• As alterações telerradiológicas <strong>do</strong> tórax.<br />
• A função sistólica <strong>do</strong> ventrículo esquer<strong>do</strong>, pela eco<strong>do</strong>plercardiografia<br />
bidimensional transtorácica, por medi<strong>da</strong>s comparativas <strong>da</strong> FE, <strong>do</strong>s diâmetros<br />
sistólico e diastólico <strong>do</strong> ventrículo esquer<strong>do</strong> (VES e VED) e de seus volumes<br />
sistólico e diastólico finais (VSFVE e VDFVE).<br />
• A função sistodiastólica <strong>do</strong> ventrículo esquer<strong>do</strong>, pelo índice de Tei.<br />
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