efeitos da inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do ...

egulated upon activation normal t cell expressed and secreted (RANTES) pertencem à
superfamília CC. O papel mais importante das quimiocinas é o recrutamento de leucócitos
nas respostas imune e inflamatória. Sua ação é fundamental no controle de infecções,
reparo de feridas e na hematopoiese. Todavia, sua ativação continuada, e excessiva, pode
resultar em inflamação inapropriada, levando à lesão celular e ao dano tecidual. Evidências
cada vez mais numerosas demonstram a relação do sistema imunológico e inflamatório na
patogênese da insuficiência cardíaca não chagásica (AUKRUST et al., 1998; 2001) e
chagásica (TEIXEIRA; GAZZINELLI; SILVA, 2002).
Monócitos e macrófagos ativados são reconhecidamente importantes na
patogênese inflamatória da miocardiopatia chagásica. Além disso, é sabido que os títulos
das quimiocinas estão significativamente elevados na cardiomiopatia chagásica
(TEIXEIRA; GAZZINELLI; SILVA, 2002), o que leva a questionar qual significado esses
peptídeos teriam na patogenia da doença e se haveria mudança em seus títulos com o
tratamento da insuficiência cardíaca.
2.3.8 Aspectos gerais e manejo clínico da insuficiência cardíaca.
A insuficiência cardíaca (IC) representa síndrome clínica na qual o coração se
torna incapaz de bombear quantidades de sangue necessárias às demandas metabólicas
teciduais ou que, para tanto, o faça em ambiente intracavitário de alta pressão. Essa
condição em geral decorre de doenças que comprometem o miocárdio, o aparelho valvar, a
perfusão tecidual, o sistema de condução ou do pericárdio. Nas últimas décadas, a
incidência de IC vem aumentando, apesar dos avanços científicos, tecnológicos e
socioeconômicos, tornado-se o principal problema de saúde pública em medicina
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