efeitos da inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do ...

2.1 Doença de Chagas e a miocardiopatia chagásica
Existem condições adequadas à transmissão vetorial da doença de Chagas entre
as latitudes 42˚N e 40˚S do continente americano, área que se estende desde o sul dos
Estados Unidos até o extremo sul da Argentina (DIAS, 1987; MARIN-NETO SIMÕES;
SARABANDA, 1999). Condições sociais, econômicas e políticas das Américas Central e
do Sul contribuíram para o crescimento da endemia, acometendo, em números atuais, cerca
de 13 milhões de pessoas, das quais se estima que quatro milhões estejam no Brasil; e
expostos ao risco de infecção outras 125 milhões (ROCHA; RIBEIRO; TEIXEIRA, 2003,
WHO, 2003).
No Brasil, os insetos vetores distribuem-se praticamente em todas as regiões,
principalmente no Sul, Sudeste, Centro-Oeste e Nordeste, compreendendo uma área de três
milhões de quilômetros quadrados, 2.400 municípios e mais de 25 milhões de pessoas em
risco (DIAS, 1987; MARIN-NETO; SIMÕES; SARABANDA, 1999). Estudos
epidemiológicos dão conta da existência de cerca de 300 mil chagásicos vivendo na
Grande São Paulo, 200 mil no Rio de Janeiro e 100 mil em Belo Horizonte (DIAS, 1987;
MARIN-NETO; SIMÕES; SARABANDA, 1999). As mais altas taxas de prevalência
foram encontradas no Rio Grande do Sul (regiões sudeste e noroeste), São Paulo (região
nordeste e região de Sorocaba), Minas Gerais (Triângulo Mineiro, regiões oeste, norte e
Jequitinhonha), Bahia (centro, norte, nordeste e recôncavo), Goiás, sul de Tocantins e em
alguns outros estados do Nordeste (DIAS. 1987; MARIN-NETO; SIMÕES;
SARABANDA, 1999).
A transmissão da doença de Chagas (dCh) se faz, em geral, por mecanismo
vetorial, através da picada e defecação de hemípteros, principalmente dos gêneros
Triatoma, Pastrongylus e Rhodnius; por meio de transfusão de sangue ou transplante de
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