efeitos da inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona e do ...

5.3.5 Resultados da análise ecocardiográfica
A fração média da FEVE era, inicialmente, de 43,2% na fase I (45,5% - pós-
otimização), o VED do ventrículo esquerdo foi de 62,5mm (61,74mm – pós-otimização) e
o diâmetro sistólico médio do ventrículo esquerdo de 50,02mm (48,08mm – pós-
otimização). A média do VDFVE era de 165,74mL (157,97mL – pós-otimização) e a
média do VSFVE de 83mL (75mL – pós-otimização). O índice médio de massa do
miocárdio do ventrículo esquerdo era de 147,18g (140,58g – pós-otimização) - (TAB. 8).
O VED/ASC foi maior que 2,7cm/m 2 em 100% dos pacientes e a FEVE < 55% (Simpson
modificado) em 73,81% dos casos.
À análise da função sistólica no início da fase I, 19% (8/42) dos pacientes
apresentavam hipocontratilidade difusa, 26,2% (11/42) hipocontratilidade segmentar e
54,8% (23/42) mista, ou seja, em 100% dos casos havia alguma alteração da contratilidade
ventricular. Ao término da fase, esses dados mostraram: hipocontratilidade difusa em
16,7% (7/39); hipocontratilidade segmentar em 31% (13/39) e padrão misto em 42,9%
(18/39). Esses pacientes foram classificados como CCC 5. Não houve diferença
significativa entre as etapas inicial e final dessa fase. Os aneurismas de ponta ocorreram
em 26,2% (11/42) dos pacientes, sem a presença de trombo em nenhum desses aneurismas,
nem em outro segmento ventricular ou atrial.
Não foram encontradas diferenças significativas nas medidas da FEVE
(p=0,249), VED (p=0,335) e índice de massa ventricular (p=0,959) entre as etapas da fase
I. O DAE médio era, inicialmente, de 40,05mm e ao término da fase I era de 38,33mm
(p=0,066). Houve significância estatística na diferença do VES (p=0,001) e no índice de
função sisto-diastólica do VE (índice de Tei - p=0,013). Esses resultados podem ser
encontrados e analisados na TAB. 8.
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