Saúde Bucal de Gestantes: uma Abordagem de Gênero

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grande parte da população ainda não dispor desses serviços, não basta fluoretar a
água para solucionar o problema que é a cárie aqui no Brasil. Mas, mesmo diante disso,
Cury
apud Freitas (2000) lembra que, segundo a conclusão do Comitê Técnico-
Científico da Unicamp, apresentado ao Ministério da Saúde, a não fluoretação da
água deve ser considerada juridicamente ilegal, cientificamente insustentável e
socialmente injusta (p. 2).
Os dentifrícios fluorados, por sua vez, passaram a ser acessíveis à
população brasileira em meados dos anos 80. Foi no ano de 1988 que se adicionou o
flúor ao produto mais vendido do mercado. Hoje, a maioria dos dentifrícios disponíveis
no mercado contém flúor (Silva, 1997).
A promoção em saúde bucal também tem colaborado para a redução dos
índices de cárie em nosso país. A política e a epidemiologia têm contribuído, ainda que
nos bastidores, a fim de que o Brasil não ostente mais títulos como o país dos
desdentados . A criação do SUS, em 1988, parte do processo de construção da
democracia brasileira, tem colaborado para a melhoria da saúde bucal dos brasileiros
na medida em que criou a possibilidade de decisões locais sobre o que fazer para se
evitar a cárie. Além disso, estudos epidemiológicos, ainda que esparsos e pouco
aproveitados, têm sido realizados com maior freqüência, permitindo que se conheça
melhor a realidade e tornando possível avaliar realmente as mudanças ocorridas
(Narvai, 1992 ; Silva, 1997; Peres et al., 1997).
Observa-se, entretanto, que, de fato, a contribuição dos serviços
odontológicos para a mudança desses índices de cárie no país foi mínima. Admite-se
que somente 5% da população brasileira têm acesso regular aos serviços
odontológicos. Em 1983, segundo Pinto apud Narvai (1994),o setor público financiava
somente 18,2% dos serviços odontológicos produzidos no Brasil, sendo os 81,8%
restantes correspondentes a gastos realizados no setor privado. Os gastos do Ministério
da Saúde em 1996 com a Saúde Bucal da população brasileira limitaram-se a 5% da
verba total do SIA/SIH/SUS, que correspondem a cerca de R$ 205 milhões. Em
procedimentos individuais (P.I.) foi gasta a maior parte da verba - R$ 125 milhões,
atingindo uma cobertura de apenas 10% da população. Já os procedimentos coletivos
(P.C.) consumiram cerca de R$ 80 milhões, tendo atingido cerca de 13% da população-
alvo . De 1996 para 1997 houve uma queda no investimento global em saúde bucal,