Saúde Bucal de Gestantes: uma Abordagem de Gênero

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No que diz respeito à saúde bucal, o fato de maior importância no século XX
corresponde à extraordinária redução na ocorrência da cárie dental, que vem
acontecendo desde o início da década de 70 (Frazão, 1998; Nadanovsky, 2000b).
Segundo Nadanovsky (2000b), a principal razão desse declínio deve-se, de um modo
geral no mundo todo, e inclusive no Brasil, ao largo uso de fluoretos, especialmente
nos cremes dentais; além das mudanças no critério de diagnóstico, no padrão de
consumo do açúcar; amplo uso de antibióticos; melhoria da higiene oral e uma variação
cíclica natural da doença. Tais fatores, segundo o autor, sugerem ter exercido maior
influência na redução da cárie dentária do que os tratamentos odontológicos em si. Cury
( 2000), por sua vez, lembra que tal declínio, no entanto, pode ser motivo de euforia,
mas não de acomodação ( Cury, 2000, p.8).
Embora não se possa negar essa redução dos índices de cárie também aqui
no Brasil, a cárie dentária ainda é o principal problema de saúde bucal do país. No
levantamento epidemiológico realizado em 1986 pelo Ministério da Saúde ficou
constatado que a situação da saúde bucal da população brasileira apresentava alta
prevalência de cárie em todas as idades sendo o CPO-D média do número de dentes
permanentes cariados, perdidos e obturados em um grupo de indivíduos, conforme
Klein e Palmer apud Chaves (1986) aos 12 anos de 6,65 dentes envolvidos pela
doença. No levantamento em 1996, o CPO-D aos 12 anos foi de 3,1. Segundo o
levantamento epidemiológico de 1986, na faixa etária de 15 a 19 anos, apenas 33% dos
brasileiros apresentavam todos os dentes presentes( Martildes, 1995; Ferreira, 1997a;
Freire et al., 1997; Peres et al., 1997; Narvai, 2000b).
Ainda falando dos resultados do levantamento de 1986, os dados apenas
confirmaram que, aos 60 anos, três em cada quatro cidadãos brasileiros eram
desdentados, isto é, não tinham mais nenhum dente natural. Na faixa etária de 50 a 60
anos o CPO-D apresentava, em média, 26,8 dentes envolvidos pela cárie, e o mais
grave é que desses 26,8 ; 22,9 correspondiam a dentes que já haviam sido extraídos.
Na faixa etária de 35 a 44 anos (Narvai, 1994) cerca de um em cada dois brasileiros já
está, já é desdentado! Sendo assim, percebe-se que
a situação epidemiológica em
termos de saúde bucal da população idosa no Brasil pode ser classificada como
bastante severa e grave (Pinto, 2000, p.121), o que demonstra a forma como este
grupo é socialmente tratado e como, às margens da sociedade brasileira, procura