Daniel Goleman - Inteligencia Emocional

O senso em que os pacientes de PTSD se sentem "inseguros" vai além dos temores de estar
cercados por perigos ocultos; a insegurança deles começa mais intimamente na sensação de que não
têm controle sobre o que acontece ao seu corpo e às suas emoções. Isso é compreensível, em vista
do gatilho sensível para o seqüestro criado pelo PTSD com a hipersensibilização dos circuitos da
amígdala.
A medicação oferece uma forma de restaurar o senso dos pacientes de que não precisam estar tão à
mercê dos alarmes emocionais que os inundam de inexplicável ansiedade, os impedem de dormir ou
povoam seu sono de pesadelos. Os farmacólogos esperam um dia preparar remédios específicos que
visem precisamente os efeitos do PTSD sobre a amígdala e circuitos neurotransmissores a ela
ligados. Mas por enquanto há medicamentos que combatem apenas algumas dessas mudanças,
notadamente os antidepressivos, que atuam no sistema de serotonina, e betabloqueadores como o
propanolol, que bloqueiam a ativação do sistema nervoso simpático. Os pacientes também podem
aprender técnicas de relaxamento que Ihes dêem a capacidade de combater sua ansiedade e
nervosismo. A calma fisiológica abre uma janela para ajudar os brutalizados circuitos emocionais a
redescobrir que a vida não é uma ameaça, e para dar aos pacientes um pouco do senso de segurança
que tinham em suas vidas antes de acontecer o trauma.
Outro passo na cura envolve contar e reconstruir a história na proteção dessa segurança, permitindo
que os circuitos emocionais adquiram uma compreensão e resposta novas e mais realistas à
lembrança traumática e seus gatilhos. À medida que os pacientes contam os horríveis detalhes do
trauma, a memória começa a transformar-se tanto em seu significado emocional quanto em seus
efeitos sobre o cérebro emocional. O ritmo desse contar é delicado; ideal mente imita o ritmo que
ocorre naturalmente nas pessoas que podem recuperar-se do trauma sem do trauma sem sofrer
PTSD. Nesses casos, muitas vezes parece haver um relógio interno que dosa as pessoas com
lembranças intrusas, que revivem o trauma, intercaladas com semanas ou meses em que mal se
lembram de alguma coisa dos horríveis acontecimentos
Essa alternância de reimersão e alívio parece permitir um exame espontâneo do trauma e o
reaprendizado da resposta emocional a ele. Para aqueles cujo PTSD é mais intratável, diz a Dra.
Herman, contar sua história às vezes dispara temores arrasadores caso em que o terapeuta deve
reduzir o ritmo para manter as reações do paciente dentro de uma gama tolerável, que não
comprometa O reaprendizado.
O terapeuta encoraja o paciente a contar os fatos traumáticOs o mais vividamente possível, como
um vídeo doméstico de horror, recuperando cada sórdido detalhe. Isso inclui não apenas as coisas
específicas que viu, ouviu cheirou e sentiu, mas também suas reações o pavor, nojo, náusea O
objetivo aqui é pôr toda a lembrança em palavras, o que significa captar partes dela que
podem ter sido dissociadas e portanto estar ausentes do lembrar consciente Pondo-se detalhes
sensoriais e sentimentos em palavras, supostamente põem-se as lembranças mais sob o controle do
neocórtex, onde as reações que elas açulam podem ser tornadas mais compreensíveis e também
mais controláveis o reaprendizado emocional nesse ponto é em grande parte conseguido pelo
reviver os fatos e as próprias emoções, mas desta vez num ambiente de segurança, em companhia
de um terapeuta em quem se confia. Isso começa a transmitir uma lição reveladora aos circuitos
emocionais - de que se pode sentir segurança, e não implacável terror, juntamente com as
lembranças do trauma.
O menino de cinco anos que desenhou a imagem dos olhos gigantes depois de assistir ao sangrento
assassinato de sua mãe não fez mais nenhum outro desenho depois do primeiro; em vez disso, ele e
o terapeuta, Spencer Eth, fizeram brincadeiras, criando um elo de relação. Só muito aos poucos o
garoto começou a contar a história do assassinato, a princípio de uma forma estereotipada, recitando
cada detalhe exatamente da mesma forma a cada repetição. Aos poucos, porém, sua narrativa foi-se