Dissertação Gisela Mangili.pdf - Universidade Católica Portuguesa

Introdução
a oito minutos antes do episódio ocorre um aumento da actividade do sistema simpático
e uma diminuição da actividade do sistema parassimpático; quatro segundos antes, há
um aumento da actividade alfa e delta do EEG; um segundo antes e com a primeira
batida do coração há inicio de taquicardia; aos oitocentos milisegundos antes há um
aumento do tónus muscular e, finalmente, ocorre a AMMR com a alteração do EMG no
(7; 16)
músculo masseter.
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Existem indícios de substâncias neuroquímicas capazes de suprimir ou exacerbar
os movimentos madibulares durante o sono. Dentro destas substâncias podemos
destacar a dopamina que tem, entre várias, a função de inibir movimentos espontâneos.
Sendo assim, se houver uma alteração do nível de dopamina no trato mesocortical
podem ocorrer movimentos repetitivos característicos dos músculos, tal como o
(6; 7; 14; 23; 25-27)
bruxismo.
Além da dopamina, a serotonina também pode exercer um papel na génese de
movimentos involuntários, uma vez que os axónios dos neurónios serotoninérgicos
modulam os neurónios dopaminérgicos nos circuitos mesocortical e nigroestriatal.
23; 25-28)
Segundo estudos, a ansiedade, o stress, a tensão e as emoções negativas são
factores que contribuem para o aparecimento do bruxismo. Estes factores causam o
aumento da hiperactividade neuromuscular, diminuição da taxa de secreção salivar
durante o sono e a vigília e consequentemente o aumento de episódios de AMMR.
Também há relatos que estes actuam como estímulo para o SNC, que reage como uma
alteração na neurotransmissão de dopamina. Em ambos, o resultado é o apertar e ranger
de dentes durante o sono.
(5; 7; 14-16)
(6; 7;