uma revisão de literatura - Clínica Melchiades

Ana Paula Katipian Xavier
O Tratamento do Bruxismo do Sono e a Ortodontia: Uma Revisão de Literatura
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O mecanismo de ação dos aparelhos intraorais e sua eficiência clínica
na atividade neuromuscular, durante o sono e a arquitetura do sono, ainda não
estão bem estabelecidos.
Deve-se ressaltar que a razão pela qual as placas interoclusais são
efetivas é, provavelmente, pelo fato de determinar um estímulo nocivo que
instiga uma retroalimentação (feedback) negativa, que impede a atividade
muscular pesada, e não por alterarem a condição oclusal 23 .
A placa de mordida anterior é empregada em casos emergenciais em
consultórios e clínicas odontológicas, e deve ser associado à terapia
fisioterápica com calor úmido e massagens, orientações sobre a restrição dos
movimentos mandibulares e uma dieta macia, bem como a conscientização do
paciente quanto aos hábitos parafuncionais e estresse. Os casos severos
poderiam ser tratados com antinflamatórios e relaxantes musculares 24 .
Okeson 1 estudou qual o dispositivo interoclusal mais apropriado para o
tratamento do bruxismo do sono, de material resiliente ou rígido em acrílico. Os
dispositivos resilientes aumentaram a atividade eletromiográfica do músculo
masseter dos pacientes em mais de 50%, enquanto os dispositivos rígidos em
acrílico, diminuíram a atividade eletromiográfica em 80%, e em 20% não houve
alterações. Dessa forma, contraindica-se a utilização de dispositivos
interoclusais resilientes, em casos de bruxismo do sono, por aumentar a
atividade muscular durante o sono.
Contrariamente, em Mahony 25 apresentou um aparelho, de silicone, com
canais de encaixe para os braquetes, mencionado que esse aparelho poderia
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