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a ação fonoaudiológica nos pacientes com disfunção ... - CEFAC

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de contra resistência: <strong>com</strong> duas espátulas, sendo uma para cada lado,<br />

introduzidas na cavidade oral, empurramos as bochechas, e estas devem impedir<br />

o movimento pela contr<strong>ação</strong> muscular. Soprar fortemente sem inflar as bochechas<br />

favorece o fortalecimento dos bucinadores.<br />

Se a lateraliz<strong>ação</strong> da mandíbula não provoca ruídos nas ATMs, podemos iniciar<br />

uma prepar<strong>ação</strong> para a mastig<strong>ação</strong> bilateral, que consiste em colocar o tubo de<br />

latex (15mm de <strong>com</strong>primento) na cavidade oral, fechar os lábios e passá-lo do<br />

lado direito para o esquerdo, sucessivamente, afirma Felício (1994).<br />

Já Bianchini (1998) relata que a mastig<strong>ação</strong>, assim <strong>com</strong>o todas as funções<br />

estomatognáticas, são automáticas, é necessário torná-la consciente para que se<br />

possa tentar modificá-la. O paciente deve observar atentamente ao me<strong>nos</strong> uma<br />

refeição por dia. Contar o número de ciclos mastigatórios e associar este dado ao<br />

tipo de alimento é um interessante trabalho que leva à modific<strong>ação</strong> automática da<br />

frequência do ciclo. A observ<strong>ação</strong> do paciente deve estender-se ao lado da<br />

mastig<strong>ação</strong>, moviment<strong>ação</strong> da língua, utiliz<strong>ação</strong> de bucinador, força empregada,<br />

número de deglutições enquanto mastiga, e assim sucessivamente.<br />

Bianchini (1998) ressalta ainda que, paralelamente, pode ser necessário um<br />

trabalho <strong>com</strong> exercícios visando a regul<strong>ação</strong> do tônus muscular de coorden<strong>ação</strong><br />

de movimentos mandibulares. Os exercícios não devem utilizar sobrecarga<br />

muscular, pois este tipo de trabalho pode levar ao aparecimento de sintomologia<br />

dolorosa ou desequilíbrio articular, especialmente <strong>nos</strong> <strong>pacientes</strong> portadores de<br />

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