a ação fonoaudiológica nos pacientes com disfunção ... - CEFAC
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de contra resistência: <strong>com</strong> duas espátulas, sendo uma para cada lado,<br />
introduzidas na cavidade oral, empurramos as bochechas, e estas devem impedir<br />
o movimento pela contr<strong>ação</strong> muscular. Soprar fortemente sem inflar as bochechas<br />
favorece o fortalecimento dos bucinadores.<br />
Se a lateraliz<strong>ação</strong> da mandíbula não provoca ruídos nas ATMs, podemos iniciar<br />
uma prepar<strong>ação</strong> para a mastig<strong>ação</strong> bilateral, que consiste em colocar o tubo de<br />
latex (15mm de <strong>com</strong>primento) na cavidade oral, fechar os lábios e passá-lo do<br />
lado direito para o esquerdo, sucessivamente, afirma Felício (1994).<br />
Já Bianchini (1998) relata que a mastig<strong>ação</strong>, assim <strong>com</strong>o todas as funções<br />
estomatognáticas, são automáticas, é necessário torná-la consciente para que se<br />
possa tentar modificá-la. O paciente deve observar atentamente ao me<strong>nos</strong> uma<br />
refeição por dia. Contar o número de ciclos mastigatórios e associar este dado ao<br />
tipo de alimento é um interessante trabalho que leva à modific<strong>ação</strong> automática da<br />
frequência do ciclo. A observ<strong>ação</strong> do paciente deve estender-se ao lado da<br />
mastig<strong>ação</strong>, moviment<strong>ação</strong> da língua, utiliz<strong>ação</strong> de bucinador, força empregada,<br />
número de deglutições enquanto mastiga, e assim sucessivamente.<br />
Bianchini (1998) ressalta ainda que, paralelamente, pode ser necessário um<br />
trabalho <strong>com</strong> exercícios visando a regul<strong>ação</strong> do tônus muscular de coorden<strong>ação</strong><br />
de movimentos mandibulares. Os exercícios não devem utilizar sobrecarga<br />
muscular, pois este tipo de trabalho pode levar ao aparecimento de sintomologia<br />
dolorosa ou desequilíbrio articular, especialmente <strong>nos</strong> <strong>pacientes</strong> portadores de<br />
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