a ação fonoaudiológica nos pacientes com disfunção ... - CEFAC
a ação fonoaudiológica nos pacientes com disfunção ... - CEFAC a ação fonoaudiológica nos pacientes com disfunção ... - CEFAC
ser um fator causal, devido às forças musculares excessivas realizadas ao falar ou ainda, o problema de fonação ser uma consequência da dificuldade nos movimentos mandibulares devido ao distúrbio na articulação. Alguns autores identificam alterações na fala devido a dormência na língua, em pacientes com deslocamento de disco articular. Para Greene, qualquer alteração nos padrões de deglutição, respiração, fonação e postura de repouso das estruturas orofaciais, modifica o equilíbrio das forças musculares e consequentemente da ATM. Há autores que consideram a deglutição atípica como um fator predisponente para as disfunções craniomandibulares. Os autores concordam que os aspectos analisados para o diagnóstico são: início, localização, frequência, duração, qualidade dos fatores desencadeantes e o que produz alívio, história médica odontológica e pessoal. O paciente é encaminhado, além do exame odontológico, para outras avaliações como a psicológica, que verifica possíveis fatores psíquicos na etiologia do problema; a fisioterápica, que examina as possíveis alterações posturais e sintomatologia que acarretam distúrbios de tônus muscular e motricidade das regiões cervicais e facial, assim como artralgias, mialgias e edemas dessas áreas; a fonoaudiológica, que verifica postura, tonicidade, - 12 -
mobilidade e motricidade da musculatura orofacial envolvendo o repouso e as funções estomatognáticas, além de problemas de voz, dores ou outros sintomas e problemas auditivos. Para Wijer e Steenks não existe um fator etiológico único que tenha responsabilidade pela função craniomandibular. A sintomatologia clínica dá a nítida sensação de que a etiologia desta doença abrange importantes elementos funcionais, anatômicos e psicossociais. Eles classificam os fatores etiológicos em três: fatores neuromusculares, psicológicos e anatômicos (relacionados à oclusão). O tratamento odontológico da DTM é o enfoque predominante, as outras modalidades terapêuticas são consideradas formas auxiliares de tratamento. Segundo Felício (1994), Santos Jr. preconiza que na primeira fase do tratamento se faça o controle sintomatognático que, além de favorecer a confiança do paciente no profissional, possibilita um melhor diagnóstico, podendo ser interrompido a qualquer momento, sem prejuízo para o sistema mastigatório. No controle sintomatognático é feito um espaçador anterior (Front plateau), de acrílico, o qual cobre os dentes superiores de canino a canino, provocando a desoclusão dos dentes posteriores. - 13 -
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ser um fator causal, devido às forças musculares excessivas realizadas ao falar ou<br />
ainda, o problema de fon<strong>ação</strong> ser uma consequência da dificuldade <strong>nos</strong><br />
movimentos mandibulares devido ao distúrbio na articul<strong>ação</strong>.<br />
Alguns autores identificam alterações na fala devido a dormência na língua, em<br />
<strong>pacientes</strong> <strong>com</strong> deslocamento de disco articular.<br />
Para Greene, qualquer alter<strong>ação</strong> <strong>nos</strong> padrões de deglutição, respir<strong>ação</strong>, fon<strong>ação</strong> e<br />
postura de repouso das estruturas orofaciais, modifica o equilíbrio das forças<br />
musculares e consequentemente da ATM.<br />
Há autores que consideram a deglutição atípica <strong>com</strong>o um fator predisponente para<br />
as disfunções craniomandibulares.<br />
Os autores concordam que os aspectos analisados para o diagnóstico são: início,<br />
localiz<strong>ação</strong>, frequência, dur<strong>ação</strong>, qualidade dos fatores desencadeantes e o que<br />
produz alívio, história médica odontológica e pessoal.<br />
O paciente é encaminhado, além do exame odontológico, para outras<br />
avaliações <strong>com</strong>o a psicológica, que verifica possíveis fatores psíquicos na<br />
etiologia do problema; a fisioterápica, que examina as possíveis alterações<br />
posturais e sintomatologia que acarretam distúrbios de tônus muscular e<br />
motricidade das regiões cervicais e facial, assim <strong>com</strong>o artralgias, mialgias e<br />
edemas dessas áreas; a <strong>fonoaudiológica</strong>, que verifica postura, tonicidade,<br />
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