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Felício (1994) destaca que a American Dental Association escolhe a denominação desordens temporomandibulares (TMD) para se referir a desordens caracterizadas por: dor na área pré-auricular, na ATM ou músculos da mastigação, limitações ou desvios nos movimentos mandibulares de extensão, ruídos na ATM durante a função mandibular, incluindo dor eliciada pela função e palpação, além de relação oclusal estática e dinâmica anormal. Sabe-se que a fadiga muscular e o espasmo são responsáveis pelos principais sintomas de dor, sensibilidade, ruído e limitação de função, que caracterizam a síndrome de dor e disfunção da articulação temporomandibular. A origem dos problemas da síndrome de dor e disfunção da ATM é baseada na suposição de que vários tipos de desarmonias oclusais podem alterar a função neuromuscular normal. Outros pesquisadores levam a concluir que a fadiga muscular e o espasmo, em muitos pacientes com síndrome de dor disfunção, são iniciados mais por estresse emocional que por fatores mecânicos. A disfunção de qualquer das partes deste sistema pode, num dado momento, desorganizá-lo totalmente, e desencadear os mais diversos quadros patológicos que, direta ou indiretamente, repercutem sobre a ATM e seus componentes musculares. - 06 -
Segundo Laskin (1969), o espasmo dos músculos mastigatórios é o fator primário responsável pelos sinais e sintomas da síndrome de dor e disfunção. O espasmo pode ser iniciado por três modos: distensão muscular excessiva, contratura muscular excessiva ou fadiga muscular. Weinberg (1974) agrupa os fatores etiológicos em sistêmicos: artrites, distúrbios neurológicos, metabólicos, nutricionais e disfuncionais. Relaciona a síndrome do estresse como responsável pelo aumento da síndrome de dor e disfunção da ATM, agindo sobre a mesma. Síndrome do estresse: alterações químicas corporais, alterações no tônus muscular, parafunções (bruxismo ou apertamento), ATM – músculo. No grupo dos traumas, o fator desencadeador é explicado pela necessidade de uma prévia condição dos tecidos em um mecanismo desencadeante, que pode ser: estiramento repentino, fadiga muscular aguda e síndrome do estresse aguda; e como mecanismo de sustentação: fadiga muscular crônica, apertamento crônico, hábitos de dormir e fatores sexuais. Sabe-se que indivíduos cuja ocupação requer atividade mental acentuada são mais propensos a apresentar distúrbios dessa ordem. - 07 -
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Felício (1994) destaca que a American Dental Association escolhe a denomin<strong>ação</strong><br />
desordens temporomandibulares (TMD) para se referir a desordens caracterizadas<br />
por: dor na área pré-auricular, na ATM ou músculos da mastig<strong>ação</strong>, limitações ou<br />
desvios <strong>nos</strong> movimentos mandibulares de extensão, ruídos na ATM durante a<br />
função mandibular, incluindo dor eliciada pela função e palp<strong>ação</strong>, além de rel<strong>ação</strong><br />
oclusal estática e dinâmica anormal.<br />
Sabe-se que a fadiga muscular e o espasmo são responsáveis pelos principais<br />
sintomas de dor, sensibilidade, ruído e limit<strong>ação</strong> de função, que caracterizam a<br />
síndrome de dor e <strong>disfunção</strong> da articul<strong>ação</strong> temporomandibular.<br />
A origem dos problemas da síndrome de dor e <strong>disfunção</strong> da ATM é baseada na<br />
suposição de que vários tipos de desarmonias oclusais podem alterar a função<br />
neuromuscular normal.<br />
Outros pesquisadores levam a concluir que a fadiga muscular e o espasmo, em<br />
muitos <strong>pacientes</strong> <strong>com</strong> síndrome de dor <strong>disfunção</strong>, são iniciados mais por estresse<br />
emocional que por fatores mecânicos.<br />
A <strong>disfunção</strong> de qualquer das partes deste sistema pode, num dado momento,<br />
desorganizá-lo totalmente, e desencadear os mais diversos quadros patológicos<br />
que, direta ou indiretamente, repercutem sobre a ATM e seus <strong>com</strong>ponentes<br />
musculares.<br />
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