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Mixoma Cardíaco, revisão biblio - Faculdade de Ciências da Saúde

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Tese <strong>de</strong> Mestrado, <strong>Mixoma</strong> <strong>Cardíaco</strong>, <strong>revisão</strong> <strong>biblio</strong>gráfica e análise <strong>de</strong> um caso clínico<br />

A recorrência tumoral é baixa, cerca <strong>de</strong> 2% no mixomas cardíacos<br />

isolados; neste recomen<strong>da</strong>-se vigilância ecocardiográfica nos primeiros 48<br />

meses, período em que as recorrências são mais frequentes. Nos casos<br />

familiares a taxa <strong>de</strong> recorrência é <strong>de</strong> aproxima<strong>da</strong>mente 20%, o que implica um<br />

follow up anual durante to<strong>da</strong> a vi<strong>da</strong>, e também o rastreio dos familiares <strong>de</strong><br />

primeiro grau.<br />

O caso clínico apresentado é ilustrativo <strong>da</strong> problemática dos mixomas. A<br />

paciente apresentou-se com um quadro <strong>de</strong> obstrução intra-cardíaca que<br />

condicionou IC na classe III <strong>da</strong> NYHA. Seis anos antes <strong>da</strong> apresentação teve<br />

uma manifestação típica <strong>da</strong> tría<strong>de</strong> do mixoma cardíaco, a embolização cerebral<br />

que <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>ou o AVC que refere. Além disso apresentava também<br />

manifestações constitucionais como elevação <strong>da</strong> PCR e VS e<br />

hiperglobulinémia.<br />

O mixoma diagnosticado nesta paciente terá tido um crescimento<br />

relativamente lento, uma vez que a manifestação primária ocorreu seis anos<br />

antes do início <strong>da</strong> sintomatologia obstrutiva.<br />

Este é portanto um caso típico <strong>de</strong> mixoma auricular esquerdo, com to<strong>da</strong>s<br />

as manifestações típicas <strong>da</strong> patologia.<br />

Relativamente à problemática do mixoma cardíaco, algumas situações<br />

permanecem ain<strong>da</strong> por esclarecer, nomea<strong>da</strong>mente qual a sua histogénese. Por<br />

isso, é importante que se realizem estudos no sentido do esclarecimento <strong>de</strong>sta<br />

questão.<br />

Em Portugal, não existe estudo epi<strong>de</strong>miológico publicado sobre esta<br />

patologia, por isso, seria interessante haver algum estudo nesta área com<br />

colaboração <strong>de</strong> vários hospitais a nível nacional.<br />

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