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Mixoma Cardíaco, revisão biblio - Faculdade de Ciências da Saúde

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Tese <strong>de</strong> Mestrado, <strong>Mixoma</strong> <strong>Cardíaco</strong>, <strong>revisão</strong> <strong>biblio</strong>gráfica e análise <strong>de</strong> um caso clínico<br />

3. Exames <strong>de</strong> Imagem<br />

- ecocardiograma, exame <strong>de</strong> primeira linha na avaliação <strong>da</strong> suspeita <strong>de</strong><br />

cardiopatia valvular; importante também para avaliação do comprometimento<br />

cardíaco resultante <strong>da</strong> HTA, cujo primeiro sinal ecocardiográfico é o<br />

espessamento <strong>da</strong> pare<strong>de</strong> ventricular esquer<strong>da</strong><br />

- Radiografia do tórax, avaliação do índice cardiotorácico, dilatação <strong>de</strong><br />

câmaras cardíacas, comprometimento <strong>da</strong> circulação pulmonar <strong>de</strong>corrente <strong>de</strong><br />

estase, <strong>de</strong>terminar se a sintomatologia po<strong>de</strong> ser <strong>de</strong> origem pulmonar,<br />

nomea<strong>da</strong>mente <strong>de</strong> patologia do interstício<br />

- cateterismo cardíaco para avaliação <strong>da</strong> função ventricular e <strong>da</strong><br />

permeabili<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>da</strong>s artéria coronárias tendo em conta que há suspeita <strong>de</strong> IC.<br />

4. Provas <strong>de</strong> função respiratória<br />

- espirometria, útil no <strong>de</strong>spiste <strong>de</strong> doença pulmonar como doença do<br />

interstício, que po<strong>de</strong> causar comprometimento dos volumes pulmonares<br />

(padrão restritivo)<br />

Discussão <strong>da</strong>s hipóteses <strong>de</strong> diagnóstico<br />

A sintomatologia <strong>de</strong> dispneia paroxística nocturna, ortopneia, tosse seca<br />

com alívio na posição senta<strong>da</strong>, e<strong>de</strong>mas periféricos vespertinos, po<strong>de</strong> ser<br />

provoca<strong>da</strong> pela existência <strong>de</strong> pressões <strong>de</strong> enchimento intra-cardíacas<br />

eleva<strong>da</strong>s, o que po<strong>de</strong> ocorrer em duas situações distintas: a presença <strong>de</strong><br />

obstrução ao fluxo ventricular <strong>de</strong>corrente <strong>da</strong> estenose valvular ou <strong>de</strong> massa<br />

que impeça o fluxo ou <strong>de</strong> IC.. A fadiga, dispneia e síncope resultam <strong>da</strong><br />

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