Mixoma Cardíaco, revisão biblio - Faculdade de Ciências da Saúde
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Tese <strong>de</strong> Mestrado, <strong>Mixoma</strong> <strong>Cardíaco</strong>, <strong>revisão</strong> <strong>biblio</strong>gráfica e análise <strong>de</strong> um caso clínico<br />
O mixoma auricular esquerdo <strong>de</strong>ve distinguir-se principalmente <strong>da</strong><br />
estenose mitral. O curso clínico <strong>da</strong>s duas enti<strong>da</strong><strong>de</strong>s é bastante diferente<br />
relativamente à história natural <strong>da</strong> doença. A estenose mitral tem um curso<br />
clínico mais prolongado, inicia-se na infância com história <strong>de</strong> febre reumática e<br />
vem a manifestar-se anos mais tar<strong>de</strong> com sintomatologia <strong>de</strong>corrente <strong>da</strong><br />
obstrução valvular. O mixoma <strong>da</strong> aurícula esquer<strong>da</strong> tem história <strong>de</strong><br />
sintomatologia mais recente, habitualmente sem história <strong>de</strong> doença reumática<br />
na infância. As duas patologias po<strong>de</strong>m coexistir, no entanto não é frequente. A<br />
estenose mitral ver<strong>da</strong><strong>de</strong>ira acompanha-se habitualmente <strong>de</strong> FA, a estenose<br />
mitral causa<strong>da</strong> pela presença tumoral não provoca com tanta frequência<br />
alterações no ritmo cardíaco (GONZALEZ-JUANATEY et al, 2007). A<br />
sintomatologia do tumor apesar <strong>de</strong> semelhante à <strong>da</strong> estenose mitral, no entanto<br />
tem uma particulari<strong>da</strong><strong>de</strong>, tem relação com a posição corporal, reflectindo a<br />
mobili<strong>da</strong><strong>de</strong> do tumor no interior <strong>da</strong> câmara. A auscultação cardíaca é também<br />
distinta em ambas as patologias. A ecocardiografia á o exame <strong>de</strong> escolha na<br />
distinção <strong>de</strong>stas patologias (ALEXANDER et al, 1998).<br />
11. Tratamento<br />
O tratamento para o mixoma cardíaco é a ressecção cirúrgica ampla (D’<br />
ALFONSO et al, 2008; MATSUSHITA et al, 2008; PORTERO et al, 2007;<br />
YONSEI et al, 2006; GREBENC et al, 2002; SHAPIRO, 2001;SHINFELD et al,<br />
1998).<br />
A primeira cirurgia feita com circulação extra-corporal foi feita com<br />
sucesso pelo cirurgião suíço Clarence Crafoord em 1954 (BOSSERT et al,<br />
2005). A técnica utiliza<strong>da</strong> foi variando ao longo dos anos (BJESSMO & IVERT,<br />
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