Mixoma Cardíaco, revisão biblio - Faculdade de Ciências da Saúde
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Tese <strong>de</strong> Mestrado, <strong>Mixoma</strong> <strong>Cardíaco</strong>, <strong>revisão</strong> <strong>biblio</strong>gráfica e análise <strong>de</strong> um caso clínico<br />
malformações venosas. O tamanho <strong>de</strong>ssa malformação venosa observa<strong>da</strong> não<br />
está relacionado como tamanho do tumor (DUBEL et al, 2004).<br />
Apesar <strong>da</strong> sua baixa sensibili<strong>da</strong><strong>de</strong> e especifici<strong>da</strong><strong>de</strong>, vários autores<br />
sugeriram que a angiografia coronária <strong>de</strong>via ser feita sistematicamente a todos<br />
os pacientes com mixomas cardíacos. No entanto, este exame não tem gran<strong>de</strong><br />
interesse na <strong>de</strong>terminação <strong>da</strong> etiologia <strong>da</strong>s massas intra-cardíacas<br />
(RAHMANIAN et al, 1995). Preconiza-se então a realização do exame em<br />
pacientes seleccionados, particularmente em homens com i<strong>da</strong><strong>de</strong> superior a 35<br />
anos, mulheres pós-menopausicas e mulheres pré-menopausicas com factores<br />
<strong>de</strong> risco cardiovasculares, com o objectivo <strong>de</strong> <strong>de</strong>spistar doença coronária<br />
concomitante (REYNEN, 1995; GOSWAMI et al, 1998; RAHMANIAN et al,<br />
2007).<br />
A angiografia coronária serve igualmente para <strong>de</strong>tectar artérias ocluí<strong>da</strong>s,<br />
dilatações aneurismáticas e estenoses dos ramos mais distais <strong>da</strong>s artérias<br />
coronárias (ALEXANDER et al, 1998; REYNEN, 1995).<br />
10. Diagnóstico diferencial<br />
Apenas cerca <strong>de</strong> 5% dos mixomas são diagnosticados com base numa<br />
suspeita clínica, os restantes casos são diagnosticados numa primeira<br />
abor<strong>da</strong>gem como doenças valvulares, cardiopatia isquémica, endocardite<br />
bacteriana, embolismo sistémico <strong>de</strong> outras causas, miocardiopatia e outras<br />
cardiopatias que dão origem a ICC; apenas após a realização <strong>de</strong> exames<br />
complementares <strong>de</strong> diagnóstico é que o diagnóstico é feito correctamente<br />
(NOGUEIRA et al, 2003; GOSWAMI et al, 1998).<br />
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