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Mixoma Cardíaco, revisão biblio - Faculdade de Ciências da Saúde

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Tese <strong>de</strong> Mestrado, <strong>Mixoma</strong> <strong>Cardíaco</strong>, <strong>revisão</strong> <strong>biblio</strong>gráfica e análise <strong>de</strong> um caso clínico<br />

malformações venosas. O tamanho <strong>de</strong>ssa malformação venosa observa<strong>da</strong> não<br />

está relacionado como tamanho do tumor (DUBEL et al, 2004).<br />

Apesar <strong>da</strong> sua baixa sensibili<strong>da</strong><strong>de</strong> e especifici<strong>da</strong><strong>de</strong>, vários autores<br />

sugeriram que a angiografia coronária <strong>de</strong>via ser feita sistematicamente a todos<br />

os pacientes com mixomas cardíacos. No entanto, este exame não tem gran<strong>de</strong><br />

interesse na <strong>de</strong>terminação <strong>da</strong> etiologia <strong>da</strong>s massas intra-cardíacas<br />

(RAHMANIAN et al, 1995). Preconiza-se então a realização do exame em<br />

pacientes seleccionados, particularmente em homens com i<strong>da</strong><strong>de</strong> superior a 35<br />

anos, mulheres pós-menopausicas e mulheres pré-menopausicas com factores<br />

<strong>de</strong> risco cardiovasculares, com o objectivo <strong>de</strong> <strong>de</strong>spistar doença coronária<br />

concomitante (REYNEN, 1995; GOSWAMI et al, 1998; RAHMANIAN et al,<br />

2007).<br />

A angiografia coronária serve igualmente para <strong>de</strong>tectar artérias ocluí<strong>da</strong>s,<br />

dilatações aneurismáticas e estenoses dos ramos mais distais <strong>da</strong>s artérias<br />

coronárias (ALEXANDER et al, 1998; REYNEN, 1995).<br />

10. Diagnóstico diferencial<br />

Apenas cerca <strong>de</strong> 5% dos mixomas são diagnosticados com base numa<br />

suspeita clínica, os restantes casos são diagnosticados numa primeira<br />

abor<strong>da</strong>gem como doenças valvulares, cardiopatia isquémica, endocardite<br />

bacteriana, embolismo sistémico <strong>de</strong> outras causas, miocardiopatia e outras<br />

cardiopatias que dão origem a ICC; apenas após a realização <strong>de</strong> exames<br />

complementares <strong>de</strong> diagnóstico é que o diagnóstico é feito correctamente<br />

(NOGUEIRA et al, 2003; GOSWAMI et al, 1998).<br />

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