Mixoma Cardíaco, revisão biblio - Faculdade de Ciências da Saúde

Tese de Mestrado, Mixoma Cardíaco, revisão bibliográfica e análise de um caso clínico
O aspecto da lesão é heterogéneo, com áreas calcificadas que se
manifestam com baixa intensidade de sinal, áreas de hemorragia sub-aguda,
com hiperintensidade de sinal em T1 e T2, áreas de hemorragia recente, estas
com intensidade de sinal baixa a intermédia em T1 e hipointensidade em T2,
áreas calcificadas e necróticas (GREBENC et al, 2000).
A administração de gadolínio aumenta a intensidade da captação de
sinal (HOFFMANN et al, 1998, RAHMANIAN et al, 2007), no entanto a
captação não é homogénea, as áreas que captam o contraste dizem respeito a
áreas inflamatórias, as áreas que não captam contraste dizem respeito a áreas
necróticas ou quísticas (GREBENC et al, 2002). Assim, o aumento do sinal
com a administração de gadolínio e este aspecto heterogéneo sugerem o
diagnóstico de mixoma (RAHMANIAN et al, 2007).
Além disto, a RM permite ainda definir melhor a localização, ponto de
fixação e tamanho do tumor (RAHMANIAN et al, 2007).
9.6. Angiografia coronária
Figura 27 – Características do mixoma auricular esquerdo na RM.
Painel a: Diastolic still frame from a cine 3-chamber view mostrando
uma massa volumosa, lobulada e hipointensa (setas) fixa no septo
inter-auricular e que prolapsa para o ventrículo esquerdo. Painel b:
imagem em T2, com massa hiperintensa em ralação ao miocárdio,
aderida ao septo inter-auricular (seta) Painel c: imagem em T1 précontraste,
com volumosa massa na aurícula esquerda (seta). Painel
d: imagem em T1 pós-contraste com captação difusa de contraste
em relação ao painel c (seta). (Retirado de RAHMANIAN, Parwis B.
et al, 2007, ‘ Cardiac myxoma: preoperative diagnosis using a
multimodal imaging approach and surgical outcome in a large
contemporany series’, Interact CardioVasc Thorac Surgery, Vol. 6,
pp. 479-483).
A angiografia coronária é um importante meio de diagnóstico para
auxiliar a distinção entre tumor e trombo cardíacos. Os tumores cardíacos,
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