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Mixoma Cardíaco, revisão biblio - Faculdade de Ciências da Saúde

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Tese <strong>de</strong> Mestrado, <strong>Mixoma</strong> <strong>Cardíaco</strong>, <strong>revisão</strong> <strong>biblio</strong>gráfica e análise <strong>de</strong> um caso clínico<br />

As imagens obti<strong>da</strong>s revelam uma massa intra-cavitária bem <strong>de</strong>fini<strong>da</strong>,<br />

ovói<strong>de</strong> ou esférica. A administração <strong>de</strong> contraste endovenoso aju<strong>da</strong> a uma<br />

melhor <strong>de</strong>finição <strong>da</strong> massa. Heterogenei<strong>da</strong><strong>de</strong> é um achado comum, há áreas<br />

<strong>de</strong> hemorragia, necrose, formações quísticas, fibrose, calcificação ou<br />

ossificação (GREBENC et al, 2000). Em termos <strong>de</strong> atenuação relativamente ao<br />

miocárdio subjacente, o mixoma é hipo ou isoatenuado (GREBENC et al,<br />

2002).<br />

Figura 26 – <strong>Mixoma</strong> auricular esquerdo numa mulher <strong>de</strong> 61 anos com dispneia progressiva (a) (imagem <strong>da</strong> esquer<strong>da</strong>)<br />

TC torácica não contrasta<strong>da</strong>, (janela mediastínica) revela massa ovói<strong>de</strong> na aurícula esuqer<strong>da</strong>, hipoatenua<strong>da</strong><br />

relativamente ao sangue adjacente (b) (imagem <strong>da</strong> direita) TC torácica contrasta<strong>da</strong> (janela mediastínica) revela<br />

captação heterogénea <strong>de</strong> contraste que se encontra fixo no septo inter-auricular. Nota: <strong>de</strong>rrame pleural bilateral e<br />

atelectasia bi-basilar (Retirado <strong>de</strong> GREBENC Mary L. et al, 2000, Primary Cardiac and Pericardial Neoplasms:<br />

Radiologic- Pathological Correlation, Radiographics, Vol. 20, pp.1073-1103)<br />

A fraca resolução temporal (TATLI & LIPTON, 2005) e a necessi<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

exposição a eleva<strong>da</strong>s quanti<strong>da</strong><strong>de</strong>s <strong>de</strong> radiação ionizante são algumas <strong>da</strong>s<br />

<strong>de</strong>svantagens que fazem com que este exame não represente uma escolha <strong>de</strong><br />

primeira linha na avaliação <strong>da</strong> morfologia cardíaca. Outras técnicas menos<br />

lesivas para a saú<strong>de</strong> são preferi<strong>da</strong>s em <strong>de</strong>trimento <strong>de</strong>sta (ROPERS et al,<br />

2004).<br />

Com o avanço científico nas tecnologias <strong>de</strong> imagem cardíacas, surgiu<br />

recentemente uma nova mo<strong>da</strong>li<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> TC, a TC <strong>de</strong> alta resolução com<br />

múltiplos cortes (VINUESA et al, 2008; WILSON et al, 2007); apesar <strong>de</strong> a<br />

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