Mixoma Cardíaco, revisão biblio - Faculdade de Ciências da Saúde
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Tese <strong>de</strong> Mestrado, <strong>Mixoma</strong> <strong>Cardíaco</strong>, <strong>revisão</strong> <strong>biblio</strong>gráfica e análise <strong>de</strong> um caso clínico<br />
sopro protodiastólico em crescendo que aumenta com a inspiração e altera<br />
com a posição corporal (ALEXANDER et al, 1998).<br />
8.3. Sinais e sintomas Constitucionais<br />
As manifestações constitucionais têm frequência varia<strong>da</strong>, atingindo até<br />
90% dos casos (RAMA et al, 2006; ALEXANDER et al, 1998). Os sinais e<br />
sintomas referidos frequentemente são: fadiga (ALEXANDER et al, 1998;<br />
REYNEN, 1995), febre, mialgias, per<strong>da</strong> <strong>de</strong> peso (RAMA et al, 2006; SHAPIRO<br />
et al, 2001; ALEXANDER et al, 1998;REYNEN, 1995), artralgias, rash<br />
eritematoso; as anormali<strong>da</strong><strong>de</strong>s laboratoriais como anemia, elevações <strong>da</strong> VS<br />
(RAMA et al, 2006; ALEXANDER et al, 1998; REYNEN, 1995), <strong>da</strong> PCR e <strong>da</strong>s<br />
imunoglobulinas são observa<strong>da</strong>s em vários pacientes (SHAPIRO et al, 2001;<br />
ALEXANDER et al, 1998; REYNEN, 1995;), in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntemente do tamanho e<br />
localização do tumor (REYNEN, 1995).<br />
Estes achados simulam várias situações como infecção (endocardite<br />
infecciosa ou febre reumática), doenças auto-imunes (artrite reumatói<strong>de</strong>,<br />
doença do colagénio ou vasculite) ou doença maligna.<br />
A anemia é geralmente normocrómica ou hipocrómica, mas <strong>de</strong>vido à<br />
<strong>de</strong>struição mecânica intravascular <strong>da</strong>s células sanguíneas, anemia hemolítica e<br />
pancitopenia também são possíveis (REYNEN, 1995). Policitemia po<strong>de</strong> ocorrer<br />
<strong>de</strong>vido à produção <strong>de</strong> eritropoietina pelo tumor (ALEXANDER et al, 1998;<br />
BURNS et al, 1982).<br />
Trombocitopenia e leucocitose são menos frequentes, mas possíveis<br />
(ALEXANDER et al, 1998; REYNEN, 1995).<br />
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