Mixoma Cardíaco, revisão biblio - Faculdade de Ciências da Saúde
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Tese <strong>de</strong> Mestrado, <strong>Mixoma</strong> <strong>Cardíaco</strong>, <strong>revisão</strong> <strong>biblio</strong>gráfica e análise <strong>de</strong> um caso clínico<br />
6.3. Histologia e estudo imunocitoquímico<br />
O exame histológico revela celulari<strong>da</strong><strong>de</strong> varia<strong>da</strong>, habitualmente sem<br />
mitoses (PUCCI et al, 2000).<br />
À microscopia observa-se uma matriz mixói<strong>de</strong> rica em ácidos<br />
mucopolissacáridos, fortemente eosinofílica, na qual se dispõem as células do<br />
estroma (ALEXANDER et al, 1998; REYNEN, 1995; GOLDHABER &<br />
BRAUNWALD, 1995). Essa matriz contém quanti<strong>da</strong><strong>de</strong>s abun<strong>da</strong>ntes <strong>de</strong> mucina<br />
cuja expressão génica se encontra comprova<strong>da</strong>mente altera<strong>da</strong> no mixoma<br />
cardíaco (CHU et al, 2004).<br />
As células do estroma têm forma ovói<strong>de</strong>, poliédrica, alonga<strong>da</strong><br />
(SAKAMOTO et al, 2004; BRAUNWALD, 1997) ou estrela<strong>da</strong> (GOLDHABER &<br />
BRAUNWALD, 1995), citoplasma eosinofílico escasso e por vezes,<br />
multinuclea<strong>da</strong>s e com nucléolos volumosos (GREBENC et al, 2000). Po<strong>de</strong>m<br />
encontrar-se isola<strong>da</strong>s, mas tipicamente dispõem-se em cordões, em anel, em<br />
pequenos aglomerados ou em finas capas que revestem estruturas vasculares<br />
(Figuras 10 e 11) (BRAUNWALD, 1997; REYNEN, 1995).<br />
Figura 10 – Microfotografia (ampliação 300x, coloração ácido periódico <strong>de</strong> Schiff) com pequenos aglomerados <strong>de</strong><br />
células do estroma (setas curvas parte inferior <strong>da</strong> imagem) e estruturas glandulares (pontas <strong>da</strong> seta) dispersas na<br />
matriz mixói<strong>de</strong>. A diferenciação glandular é evi<strong>de</strong>ncia<strong>da</strong> pelo material vermelho escuro no citoplasma <strong>da</strong>s células<br />
(setas rectas). (Retirado <strong>de</strong> GREBENC Mary L. et al, 2000, Primary Cardiac and Pericardial Neoplasms:<br />
Radiologic-Pathologic Correlation, Radiographs, Vol. 20, pp. 1073-1103)<br />
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