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Mixoma Cardíaco, revisão biblio - Faculdade de Ciências da Saúde

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Tese <strong>de</strong> Mestrado, <strong>Mixoma</strong> <strong>Cardíaco</strong>, <strong>revisão</strong> <strong>biblio</strong>gráfica e análise <strong>de</strong> um caso clínico<br />

Figura 7 – Lesão lentiginosa, pigmenta<strong>da</strong> e plana na conjuntiva peri-limbo <strong>de</strong> paciente com complexo <strong>de</strong> Carney<br />

(Retirado <strong>de</strong> CHINCHURRETA Capote A et al, 2006, Manifestaciones oftalmológicas <strong>de</strong>l sindorme <strong>de</strong> Carney, arch<br />

soc esp oftalmol , Vol 81, pp. 709-712<br />

Existem várias diferenças entre as duas enti<strong>da</strong><strong>de</strong>s, nomea<strong>da</strong>mente na<br />

epi<strong>de</strong>miologia, na genética, na frequência <strong>da</strong>s recorrências e na relação<br />

familiar dos casos.<br />

Ao contrário do que acontece com o mixoma auricular isolado, as<br />

manifestações do complexo <strong>de</strong> Carney po<strong>de</strong>m estar presentes <strong>de</strong>s<strong>de</strong> o<br />

nascimento ou aparecer nos primeiros anos <strong>de</strong> vi<strong>da</strong>, principalmente as lesões<br />

cutâneas, como manchas “café com leite”, nevos azuis ou manchas<br />

<strong>de</strong>spigmenta<strong>da</strong>s. Os tumores testiculares <strong>da</strong>s células <strong>de</strong> Sertoli e os nódulos<br />

<strong>da</strong> tirói<strong>de</strong> aparecem frequentemente nos primeiros <strong>de</strong>z anos <strong>de</strong> vi<strong>da</strong>. Os<br />

mixomas, cardíacos e cutâneos aparecem em qualquer i<strong>da</strong><strong>de</strong>, havendo ligeiro<br />

predomínio em adultos jovens; po<strong>de</strong>m aparecer em qualquer cavi<strong>da</strong><strong>de</strong><br />

cardíaca, mas existe também preferência pela aurícula esquer<strong>da</strong>. Ten<strong>de</strong> a<br />

afectar mais rapazes jovens (PUNTILA et al, 2006; AKBARZADEH et al, 2004;<br />

ALEXANDER et al, 1998; CARNEY, 1985).<br />

A nível molecular e genético existe outra diferença significativa, no<br />

complexo <strong>de</strong> Carney existem mutações genéticas documenta<strong>da</strong>s relaciona<strong>da</strong>s<br />

com a sua transmissão hereditária. Essas mutações dizem respeito à<br />

subuni<strong>da</strong><strong>de</strong> reguladora α <strong>da</strong> proteína cinase A. A consequência fisiológica<br />

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