EFEITOS DO TABACO NA LARINGE E NA VOZ - CEFAC

2. DISCUSSÃO TEÓRICA:
A maior causa evitável de morte nos EUA em 1991, segundo Forciea (1998) foi
atribuída ao tabaco, com 46,3 milhões de fumantes. A Organização Mundial de Saúde (OMS)
estima que o fumo cause cerca de 3 milhões de mortes por ano, no mundo todo. Um estudo
feito por Dreyer e colaboradores em 1997, nos países nórdicos, indica que até o ano 2000, 10
mil casos de câncer de pulmão serão causados pelo fumo e outros 6 mil tipos variados dessa
moléstia, aparecerão nessa região. Portanto, naqueles países, 14% das incidências de
câncer serão provocados pelo tabaco. Se a tendência atual for mantida, no ano 2020 cerca
de 10 milhões de pessoas morrerão por causa do cigarro. Esse aumento de mortalidade
ocorrerá principalmente nos países em desenvolvimento, em que a prevalência de tabagismo
ainda está em ascensão (Laranjeira e Ferreira, 1997).
Os pacientes devem ser convencidos de que parar de fumar melhora a qualidade de
vida e aumenta a longevidade, beneficiando tanto o indivíduo quanto a sociedade. Um
fumante de 30 anos de idade tem sua expectativa de vida diminuída em 18 anos. Fumantes
que morreram entre os 35 e os 69 anos perderam, em média 22 anos de vida por causa do
tabaco. Mesmo os que sobreviveram além dos 69 anos, perderam cerca de oito anos de vida
(Laranjeira e Ferreira, 1997).
A fumaça e o alcatrão dos cigarros, charutos e cachimbos, de acordo com Boone
(1996), ressecam o trato vocal, causando irritação do revestimento mucoso das vias
aéreas. Pinho (1998), concorda com Behlau e Pontes (1992), quando relata que o cigarro
afeta a movimentação ciliar da mucosa que envolve o músculo Tiro-aritenóideo. As pregas
vocais reagem a este fenômeno defensivamente com uma carga de muco. Com a parada
da movimentação ciliar, haverá depósito de secreção ao longo de toda a extensão das
pregas vocais, levando ao aparecimento do pigarro. Forciea (1998) acrescenta ainda, que
os componentes alcalinos do fumo de rolo são mais rapidamente absorvidos pela mucosa
esofagiana e cavidade oral. Além disso, a maior acidez de sua fumaça, favorece a
absorção pelas vias aéreas. O equilíbrio ácido-básico existente no cigarro e o seu modo de
uso, contribuem ainda mais para o aumento das lesões orais.
3