EFEITOS DO TABACO NA LARINGE E NA VOZ - CEFAC

LARINGITE CRÔNICA:
Kuhl (1996) define a laringite crônica como sendo uma afecção laríngea hiperplásica com
gênese inflamatória e irritativa. Colton e Casper (1996) relatam uma condição na qual a mucosa
das pregas vocais encontra-se constantemente inflamada e espessa. Sua incidência é grande em
homens tabagistas que abusam da voz, porém tem aumentado em mulheres fumantes. Em
indivíduos que fumam charutos e cachimbos, é menor.
Os autores concordam que as causas são várias como: o uso abusivo e inadequado da
voz, associado às infecções repetidas da laringe, poluição do ambiente, o álcool e também o
fumo, que irrita toda a laringe, principalmente o bordo e a face superior das pregas vocais. Essa
irritação ocorre devido à absorção do calor e da combustão dos produtos químicos usados no
cigarro, embora Grene (1989) afirme que existem dúvidas se estes fatores poderiam ser a causa
primária de ulceração. Deve-se salientar que a remoção do irritante específico pode resultar em
alívio imediato dos sintomas, se as pregas vocais ainda estiverem num estágio edematoso
brando.
As laringes com laringite, como nos mostra Colton e Casper (1996) apresentam uma
vermelhidão marcante com pequenas veias dilatadas sobre as pregas inflamadas. Pode haver
assimetria de pregas vocais e aperiodicidade, com ondas de mucosa reduzidas e fechamento
vibratório incompleto. A laringite afeta a cobertura das pregas vocais aumentando sua rigidez. O
efeito sobre a massa é pequeno.
Kuhl (1996) afirma que a etiopatogenia da doença consta de uma hiperemia com
alargamento dos capilares. A mucosa e a submucosa são infiltradas, apresentando pequenas
células arredondadas na prega vocal. Tumores benignos ou miosite, paresias e fixações da
cricoaritenóide e cricotireóide são produzidos a partir de aí.
Colton e Casper (1996) relatam que os sintomas incluem aspereza na voz ou rouquidão,
com desconforto e secura na garganta. A freqüência fundamental pode ser elevada ou reduzida,
dependendo da severidade do envolvimento da prega vocal. A extensão da fonação é pequena e
as intensidades máximas de sustentação serão mais baixas que o normal. Kuhl (1996) acrescenta
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