24.04.2013 Views

acesse o arquivo em .pdf - Prodot

acesse o arquivo em .pdf - Prodot

acesse o arquivo em .pdf - Prodot

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Relato de caso<br />

Max Muller Bezerra Mourão


● ID: JMF, masculino, 21 anos, mototaxista, natural e<br />

procedente de Fortaleza.<br />

● QP: “ Dor e inchaço no cotovelo esquerdo”<br />

● HDA: Paciente vítima de uma colisão lateral motocarro,<br />

onde esticou os braços para tentar amortecer a<br />

queda. Apresenta dor intensa, equimose pósterolateral<br />

e ed<strong>em</strong>a na região do cotovelo esquerdo com<br />

deformidade posterior.


● HPP: Nega outras co-morbidades.<br />

● Exame Físico: Gleslow = 14, s<strong>em</strong> lesões vasculares<br />

graves aparentes na região do MMSS esquerdo<br />

possuia perda da capacidade de fletir/extender o<br />

antebraço.<br />


O QUE FAZER????


Raio-X<br />

-AP e Perfil-


QUAL O DIAGNÓSTICO?


Tríade Terrível do Cotovelo<br />

● Anatomia;<br />

● Epid<strong>em</strong>iologia;<br />

Luxação + Fratura do Coronóide +<br />

Fratura da cabeça do rádio<br />

● Mecanismo do trauma;<br />

● Aspectos Clínicos;<br />

● Tratamento;<br />

● Complicações;


Anatomia


Epid<strong>em</strong>iologia<br />

● A tríade terrível comumente ocorre <strong>em</strong> pacientes<br />

jovens;<br />

● Mais prevalente no sexo masculino;<br />

● Embora o cotovelo seja a segunda articulação mais<br />

frequent<strong>em</strong>ente luxada do corpo, este padrão de<br />

lesão é bastante incomum, existindo pouca<br />

informação publicada sobre seu tratamento na<br />

literatura


Mecanismo do trauma<br />

● Uma associação entre mecanismos;<br />

● Queda com uma mão estendida há um movimento<br />

de rotação que pode desencaixar o cotovelo<br />

● +<br />

● Forçando o cotovelo <strong>em</strong> valgo<br />

● +<br />

● Força de tração


● Dor intensa;<br />

● Ed<strong>em</strong>a local;<br />

● Pode haver ferimentos;<br />

● Creptações;<br />

● Deformidade da região;<br />

● Incapacidade funcional;<br />

Aspectos clínicos


Tratamento<br />

● Tratamento Conservador:<br />

● - Pobre <strong>em</strong> resultados, causando possíveis<br />

complicações.<br />

● Tratament Cirúrgico:<br />

● - Redução + Prótese metálica + Sutura ligamentar


Complicações<br />

● Limitação da amplitude articular;<br />

● Instabilidade persistente;<br />

● Retardo no processo de consolidação;<br />

● Pseudoartrose;<br />

● Sinostose radio-ulnar proximal.


OBRIGADO!!

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!