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INICIATIVA BEM-SUCEDIDA
Problema congênito
A Doença de Milroy é um exemplo de doença congênita hereditária dos membros
inferiores, causada pelo desenvolvimento incompleto do sistema linfático. Normalmente,
o problema se manifesta ao nascimento, principalmente em meninas. Também mais
freqüentes entre o público feminino, os linfedemas congênitos primários tardios aparecem
após os 35 anos de idade e costumam ser menos agressivos que os demais. “As
poucas estatísticas existentes estimam que, na Europa, 2 milhões de pessoas apresentem
linfedemas do tipo primário”, enfatiza Mauro Figueiredo Carvalho de Andrade,
angiologista e cirurgião vascular do Hospital Sírio Libanês, membro do Comitê Executivo
da Sociedade Internacional de Linfologia e da Sociedade Brasileira de Linfologia.
O especialista comenta que, no público infantil, o problema pode ser confundido
com edemas provocados por picadas de insetos e traumas. Mas, ao primeiro sinal de
inchaço no braço, na face, nas pernas e no tórax, o pediatra deve investigar as causas
do edema. Sem cuidados, o distúrbio pode tornar-se crônico e aumentar as chances de
infecções. Além do emprego de medicamentos, o tratamento pode incluir fisioterapia
e drenagem linfática, bandagens ou braçadeiras de compressão, atividades físicas, movimento
das articulações e apoio psicológico.
Para contribuir com as técnicas terapêuticas no País, ainda pouco difundidas,
em 2005 o angiologista José Maria de Godoy realizou pesquisa em que associou
a drenagem linfática adaptada para crianças – com estímulo cervical e na região inguinal
e compressão de abdome – a cuidados de higiene e prevenção de infecções. “O tratamento
é intensivo e ajuda a reduzir de 40% a 100% do edema, em cinco dias, em mais de 80% dos
pacientes. A técnica deve ser feita por profissional capacitado”, orienta o médico.
O estudo também deu margem para a adaptação de uma meia de gorgorão canelada
para ajudar na contenção dos edemas. Após alguns meses de uso contínuo, os pacientes
apresentaram significativa redução clínica e perimétrica do membro afetado. “Infelizmente
não há suporte para o tratamento de linfedemas no Sistema Único de Saúde (SUS) e
isso dificulta a vida da população”, lamenta José Maria de Godoy. O angiologista Mauro
Andrade acrescenta que os médicos devem ter consciência de que o sistema linfático
existe e é importante em situações de saúde e de doença. Mauro Figueiredo Carvalho de Andrade
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